顱內(nèi)壓升高的治療方法包括手術(shù)治療和藥物治療。
手術(shù)治療中,有緊急手術(shù)減壓治療和手術(shù)降顱壓措施。對于急性顱內(nèi)壓增高、中線結(jié)構(gòu)移位明顯、內(nèi)科治療無效的重度顱內(nèi)壓增高患者,可以采取手術(shù)降顱壓措施,包括部分顱骨切除減壓術(shù)、部分腦組織切除減壓術(shù)、腦室穿刺引流術(shù)等。
藥物治療方面,有滲透性利尿劑、非滲透性利尿劑和糖皮質(zhì)激素。滲透性利尿劑主要作用為提高血漿滲透壓,使腦組織和腦脊液水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移;提高腎小管內(nèi)滲透壓,使水分自腎臟排出;從而減輕腦水腫,縮小腦組織容積,降低顱內(nèi)壓。非滲透性利尿劑主要作用為抑制腎小管對氯離子和鈉離子的再吸收,隨著離子的排出而水分丟失,從而引起利尿脫水和降顱壓作用。糖皮質(zhì)激素具有穩(wěn)定細胞膜、保護和修復(fù)血腦屏障降低毛細血管通透性等作用。
一般治療方面,可以采取抬高頭位、調(diào)控血壓、降溫/低溫、降低腦氧代謝率等方法。
在病因治療方面,需要盡早查明病因,給予相應(yīng)治療。比如手術(shù)切除腫瘤,清除血腫,控制感染,改善腦血液循環(huán)等。
以上信息僅供參考,如需了解更多信息,建議咨詢專業(yè)醫(yī)師。
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