后面牙齒上下一咬合就疼可能是以下幾種原因：
1. 智齒：如果是后面的牙齒痛，可能是智齒引起的，智齒也稱智慧齒、是第三大臼齒，一般生長在最后面靠近喉嚨的地方。智齒的治療，先要看智齒出現(xiàn)什么樣的病變，比如智齒如果是阻生的，智齒容易反反復(fù)復(fù)地導(dǎo)致急性智齒冠周炎，出現(xiàn)吞咽疼痛，出現(xiàn)臉腫，出現(xiàn)牙齦疼痛，出現(xiàn)張口受限等等這種臨床表現(xiàn)。就需要做智齒的冠周沖洗，用生理鹽水，用雙氧水去沖洗冠周組織，有化膿的還要切開排膿。等到急性炎癥緩解之后，對(duì)于這種沒有保留價(jià)值的智齒，可以選擇拔牙治療。
2. 牙周疾病：包括齲齒和牙周炎等，這些疾病會(huì)導(dǎo)致牙髓感染和壞死，從而在咬合時(shí)出現(xiàn)疼痛。對(duì)于這種情況，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行根管治療或者牙周治療。
3. 牙齒隱裂：部分患者平素喜好咀嚼硬質(zhì)食物，致使牙齒發(fā)生極大損耗，牙齒的咬合面出現(xiàn)了一些不明顯的裂紋。當(dāng)吃東西時(shí)觸及裂紋就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，需要去醫(yī)院進(jìn)行填充才能減輕這種疼痛。
4. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：當(dāng)存在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂時(shí)也會(huì)出現(xiàn)上下牙齒咬合疼痛，可伴隨張口受限、彈響和雜音。需要讓下頜充分休息，可通過熱敷讓肌肉放松，嚴(yán)重疼痛的可以服用非甾體類抗炎藥以緩解癥狀。
以上是后面牙齒上下一咬合就疼的幾種可能的原因，建議及時(shí)去醫(yī)院口腔科就診，明確病因后治療。
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