每次來例假時肚子疼可能有以下原因：
1. 原發(fā)性痛經：來例假期間出現(xiàn)肚子疼，90%以上都是屬于原發(fā)性的痛經，和體內的激素水平、代謝異常、精神緊張，以及受涼都有直接關系。原發(fā)性痛經可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、全身乏力等癥狀，嚴重時面色發(fā)白，出冷汗。
2. 繼發(fā)性痛經：指由盆腔內器質性病變引起的痛經，如子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥等。
3. 精神緊張：經期精神過于緊張，或焦慮、抑郁等不良情緒，會間接刺激自主神經，導致月經時肚子疼。部分女性因畏懼痛經，經期來臨前會產生恐懼心理，久之形成條件反射，一來月經便覺腹痛。
4. 飲食不當：長期飲食不節(jié)者，經期時更易腹痛。如經期前后吃雪糕、喝冷飲，對子宮造成不良刺激，可引起子宮異常收縮，腹痛也隨之到來。
5. 婦科炎癥：宮頸炎、盆腔炎、輸卵管炎或陰道炎等疾病，會增加病變部位皮膚粘膜和血管通透性，進而對局部神經產生刺激性作用。若刺激誘因長期存在，來月經時便會感覺肚子痛。
6. 內分泌失調：月經來潮與內分泌關系密切，若內分泌功能失調，造成雌激素、孕激素、卵泡雌激素含量異常，可導致月經紊亂，如月經提前或延后、月經量異常和經期腹痛等。
以上是來月經時肚子疼的常見原因，具體的情況需要去醫(yī)院進行詳細的檢查。
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