痛經(jīng)時(shí),可以選擇以下藥物進(jìn)行治療:
1. 非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸、洛索洛芬鈉等,這些藥物可抑制前列腺素的合成,進(jìn)而抑制子宮內(nèi)膜平滑肌收縮,從而減輕或消除痛經(jīng)。但這類藥物可能會(huì)引起胃腸道反應(yīng),如上腹部不適、惡心、嘔吐及厭食等,胃腸道疾患者可選擇高選擇性環(huán)氧酶抑制劑,如塞來(lái)昔布、依托考昔等。如果疼痛嚴(yán)重,也可以選擇酚咖片、對(duì)乙酰氨基酚對(duì)癥治療。
2. 解痙劑:如果單用非甾體抗炎藥不能止痛,或疼痛較為嚴(yán)重,明顯影響正常生活時(shí),可以聯(lián)合使用解痙劑,如山莨菪堿、屈他維林、間苯三酚、硝苯地平等。這些藥物能夠松弛平滑肌,解除子宮痙攣性收縮,從而緩解疼痛。
3. 孕激素或短效避孕藥:如果痛經(jīng)是由子宮內(nèi)膜異位癥或內(nèi)源性孕酮不足引起的,可以選擇使用孕激素,如安宮黃體酮、炔諾酮、地屈孕酮等,或使用短效避孕藥進(jìn)行調(diào)理。
痛經(jīng)的種類有原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種,原發(fā)性痛經(jīng)是由于月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落,釋放大量的前列腺素,促進(jìn)子宮的收縮而引起的疼痛,若疼痛不嚴(yán)重,則不需要口服藥,可以多喝一些熱的姜糖水或者紅糖水等緩解痛經(jīng)的癥狀。繼發(fā)性痛經(jīng)是由于子宮出現(xiàn)器質(zhì)性病變導(dǎo)致的,如子宮腺肌癥等,這種情況下,若每次都口服止痛藥來(lái)止痛,是一種治標(biāo)不治本的方法,若有器質(zhì)性病變,則需要進(jìn)一步就診。
以上信息僅供參考,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生確定最佳治療方案。
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