隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥，指的是抑郁癥狀“隱藏”起來，常常以軀體不適為主要表現(xiàn)，不易被人發(fā)現(xiàn)的抑郁癥，在中老年人中比較常見。這樣稱呼，并不是說得病者故意把抑郁癥狀隱藏起來，怕人知道，不告訴別人，而是病人本人也不知道自己患了抑郁癥，總以為自己軀體疾病很重，希望內(nèi)、外、婦等科的醫(yī)生幫助診治，所以病人一般不會主動到精神科治療，正因如此，容易延誤治療的最佳時間，給患者帶來更多的痛苦。
隱匿性抑郁癥是指有明顯的軀體癥狀的抑郁癥，而且由于軀體癥狀十分明顯，使得患者往往只注意到軀體癥狀而忽略了情緒問題，以致在求治時只訴說軀體癥狀而不提及情緒癥狀，就好像軀體癥狀掩蓋了抑郁情緒或抑郁情緒被隱匿了一樣。因為隱匿性抑郁癥在許多慢性疼痛及總覺得身體有病，卻查不出什么疾病的中老年人中較為常見的，因此，出現(xiàn)慢性疼痛或原因不明的軀體不適時（長期的、持續(xù)的心情抑郁可引起全身各系統(tǒng)的不適感，如體力下降，無原因的疲乏，沒有精神，懶得干活。一活動就累，全身不舒服、腰酸、關(guān)節(jié)酸痛、頭痛、頭沉、迷迷煳煳、發(fā)緊、發(fā)脹感、胸悶、氣短、唿吸不通暢、心慌、心跳加快、食欲下降、不思飲食、飲食不香、惡心、反復(fù)嘔吐、腹脹、便秘、失眠、或總想睡、又睡不實、入睡困難、早醒等等）要想到可能是患了隱匿性抑郁癥。
實際上，當(dāng)帶有這些抑郁癥狀的病人到內(nèi)科或神經(jīng)科門診進行各項檢查時，連綜合醫(yī)院的醫(yī)生也常會忽略這些抑郁癥，而不能確診，所以被叫做隱匿性抑郁癥。一旦被確癥，應(yīng)用抗抑郁藥物進行治療，多數(shù)病人會在治療幾周后逐漸好轉(zhuǎn)，如睡眠改善、食欲增加、體重恢復(fù)等等。只有當(dāng)病情好轉(zhuǎn)，病人才會相信自己得了抑郁癥。此病臨床表現(xiàn)多種多樣，突出的特點是軀體癥狀和植物神經(jīng)癥狀掩蓋了抑郁情緒。
具體表現(xiàn)為：
①內(nèi)臟或植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀最多見，如頭暈、頭痛、失眠、疲乏無力、胸悶心慌、食欲不振、腰背酸痛、惡心嘔吐、大小便障礙及性欲減退等；
②常有疑病癥狀，患者多否認(rèn)自己有某種器質(zhì)性疾病。反復(fù)進行多種檢查，絕大多數(shù)無異常發(fā)現(xiàn)，個別患者心電圖可以示竇性心動過速或竇性心動過緩；
③癥狀可以突然而來，也可以長期存在?；颊叱Ｖ髟V多，內(nèi)容變化多，描述不清。
以下9種癥狀中，若有四項以上持續(xù)兩周幾乎每天都存在，即到專業(yè)精神科咨詢：
1、持續(xù)失眠或嗜睡；
2、情緒低落；
3、過分自責(zé)或無價值感；
4、可察覺的焦慮或行動遲緩；
5、死亡或自殺的念頭反復(fù)出現(xiàn)；
6、體重或者食欲明顯改變；
7、持續(xù)猶豫不決或注意力無法集中；
8、感覺疲勞或喪失精力；
9、對日常生活的興趣減退
不必因為精神病醫(yī)院“名聲”不好而延誤就診時機，越早發(fā)現(xiàn)并及時治療對病情的康復(fù)越好。
