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        首頁 /急診科 /休克

        鼻子出血用怎么治療

        2020-07-03 12:05 閱讀:2197
        鼻子出血的治療方法有:

        1. 一般治療:及時測血壓、脈搏、必要時予以補液,維持生命體征平穩(wěn),若患者已休克,則應(yīng)先搶救休克。
        2. 藥物治療:(1)1%麻黃素:對于出血區(qū)域,可應(yīng)用棉片浸以1%麻黃素,緊塞鼻腔數(shù)分鐘至數(shù)小時,以達到止血目的。適用于較輕的鼻腔前端出血,此方法簡單易行,患者痛苦較小。(2)垂體后葉素:通過收縮鼻部毛細血管,減少局部血流量,降低靜脈壓,使破裂的血管血流緩慢并逐漸形成血栓,進而達到止血的目的。
        3. 其他治療:(1)鼻孔填塞術(shù):凡士林油紗條前鼻孔填塞術(shù)是傳統(tǒng)的止血方法,多數(shù)患者填塞后可止血,少數(shù)患者需反復填塞或進一步行后鼻孔填塞術(shù),填塞完畢后應(yīng)檢查是否仍有血經(jīng)后鼻孔流入口咽。視患者情況決定鼻腔填塞物取出時間,對于出血劇烈或有血液病的患者應(yīng)適當延長填塞時間。(2)經(jīng)鼻內(nèi)鏡止血法:在營養(yǎng)鼻內(nèi)鏡下探查出血部位并行電凝止血,并得到廣泛的應(yīng)用,有效率較高。(3)燒灼法:常用的有化學藥物燒灼和物理燒灼(包括電燒灼、激光燒灼和微波燒灼等)。位于鼻中隔前下方的出血,在充分收縮和麻醉鼻黏膜后,出血部位明確可見,可用卷棉子蘸少許30%~50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點,壓在出血點處片刻直至局部形成白膜。(4)指壓法:患者可用手指捏緊雙側(cè)鼻翼或?qū)⒊鲅獋?cè)鼻翼壓向鼻中隔10~15分鐘,也可用手指橫行按壓上唇部位,同時冷敷前額和后頸部。此方法適用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中發(fā)生鼻出血可采取此方法。(5)動脈栓塞:影像學檢查技術(shù)的快速發(fā)展對嚴重鼻出血的診治提供了幫助,通過數(shù)字剪影血管造影(DSA)技術(shù),可對出血部位定位并對該部位的血管進行栓塞治療,其方法是經(jīng)股動脈穿刺置入導管,選擇性地置于動脈主干,行造影并觀察頸外動脈分支,在確定出血的血管分支后,自導管內(nèi)注人栓塞劑即可止血。動脈栓塞可應(yīng)用于難以控制的原發(fā)性鼻出血、外傷性鼻出血、頸內(nèi)動脈一海綿竇瘺、頸內(nèi)動脈破裂及鼻咽纖維血管瘤出血等。

        請在醫(yī)生的指導下進行治療,切勿私自用藥。