產(chǎn)后抑郁癥的癥狀
1.抑郁:患者會(huì)長(zhǎng)時(shí)間感到情緒低落、愁苦及悲慘,早上或入夜時(shí)分情況會(huì)較為嚴(yán)重。有時(shí)白天情緒低落,夜晚情緒高漲,呈現(xiàn)晝夜顛倒的現(xiàn)象。
2.脾氣暴躁:患者可能會(huì)對(duì)別人的兒女或自己的嬰兒感到暴躁,而發(fā)泄對(duì)象通常是自己的伴侶。
3.疲憊:一般產(chǎn)后的女性亦會(huì)感到疲憊,但產(chǎn)后抑郁的患者會(huì)疲憊至認(rèn)為自己患病。
4.失眠:患者一般睡眠不佳或嚴(yán)重失眠,因此白天昏昏欲睡。
5.食欲不振:患者通常沒有心情進(jìn)食,但有時(shí)會(huì)透過(guò)暴食來(lái)宣泄壓力,不過(guò)過(guò)后又會(huì)因肥胖而感到內(nèi)疚和不安。
6.失去興趣:患者對(duì)以往的享受覺得不再吸引,以往的興趣亦變得無(wú)聊,對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣。常感到腦子反應(yīng)遲鈍,思考問(wèn)題困難,主動(dòng)性下降,流露出對(duì)生活的厭倦,對(duì)生活失去信心,特別是對(duì)性生活失去興趣,進(jìn)一步影響雙方的關(guān)系。
7.不能應(yīng)付生活:患者會(huì)覺得不夠時(shí)間用,事情亦做得不好,但失去動(dòng)力改善有關(guān)情況。
8.內(nèi)疚:患者會(huì)因?yàn)樽约夯疾《黾蛹彝毫Ω械絻?nèi)疚,亦會(huì)因用負(fù)面角度觀看事物而自責(zé)。
9.焦慮:患者會(huì)經(jīng)常因?yàn)楹ε虏欢疹檵雰憾械浇箲],同時(shí)又擔(dān)心嬰兒的健康。
10.出現(xiàn)思維障礙、迫害妄想、有自殺的意念或企圖,甚至出現(xiàn)傷嬰或自殺行為。
產(chǎn)后抑郁癥的原因
該病病因目前在醫(yī)學(xué)上不明,可能與下列因素有關(guān)。
1.神經(jīng)內(nèi)分泌因素
懷孕期間,女性荷爾蒙雌激素和黃體酮增長(zhǎng)10倍。分娩后,荷爾蒙水平迅速降低,在72小時(shí) 內(nèi)迅速達(dá)到以前水平。一些研究顯示,產(chǎn)后期荷爾蒙水平迅速降低和抑郁癥狀出現(xiàn)有關(guān)。
2.遺傳因素
以前抑郁癥的歷史增加了女性得產(chǎn)后抑郁癥的危險(xiǎn)。研究顯示,1/3有抑郁癥病史的婦女會(huì)在產(chǎn)后時(shí)期重患。有精神病家族史,特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦,產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高于無(wú)病史的女性人群。
3.心理因素
對(duì)于新媽媽來(lái)說(shuō), 孩子帶來(lái)了巨大的快樂(lè)和興奮。沒有哪個(gè)新媽媽能完全兼顧繁重的工作和照顧嬰兒。孩子出生后一段時(shí)間,常充滿興奮,但接下來(lái)可能是失望,然后便是感覺到不能適應(yīng)產(chǎn)后無(wú)法安睡,疲累不堪的生活。
4.妊娠因素
在妊娠分娩的過(guò)程中,體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化,尤其是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn),臨產(chǎn)前胎盤類固醇的釋放達(dá)到最高值,患者表現(xiàn)情緒愉快;分泌后胎盤類固醇分泌突然減少時(shí)患者表現(xiàn)抑郁。
5.分娩因素
生產(chǎn)過(guò)程引起過(guò)度的害怕和驚慌,抑或是產(chǎn)后傷口太疼以及全身虛弱乏力。
6.社會(huì)因素
分娩前后搬家,操勞又不習(xí)慣;產(chǎn)假后須轉(zhuǎn)職或轉(zhuǎn)工;經(jīng)濟(jì)、住屋等生活問(wèn)題;同時(shí)遭逢不幸,如喪親、失業(yè)等。