什么是產(chǎn)后抑郁癥?
產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)的抑郁障礙。其表現(xiàn)與其他抑郁障礙相同,情緒低落、快感缺乏、悲傷哭泣、擔(dān)心多慮、膽小害怕、煩躁不安、易激惹發(fā)火,嚴(yán)重時失去生活自理和照顧嬰兒的能力,悲觀絕望、自傷自殺。如能早期識別,積極治療,預(yù)后良好。婦女在懷孕和生產(chǎn)期間,伴隨生理、心理及環(huán)境的一系列變化,產(chǎn)后精神衛(wèi)生問題非常常見,其中產(chǎn)后抑郁是最常見的一種。在分娩后的第一周,約50%-75%的女性出現(xiàn)輕度抑郁癥狀,10%-15%患產(chǎn)后抑郁癥,產(chǎn)后一個月內(nèi)抑郁障礙的發(fā)病率是非分娩女性的3倍。
產(chǎn)后抑郁癥的分類
在臨床上常用的精神疾病診斷分類標(biāo)準(zhǔn):中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版(CCMD-3),精神疾病的國際分類法系統(tǒng)(ICD-10),美國分類法系統(tǒng)(DSM-Ⅳ)。
產(chǎn)后抑郁障礙在癥狀、病期、病程和結(jié)局方面與其他抑郁障礙類似,臨床上常用的精神疾病診斷分類標(biāo)準(zhǔn)均將其歸入,心境障礙抑郁發(fā)作,并按照抑郁發(fā)作的表現(xiàn)進(jìn)行亞分類。
中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)-第三版,關(guān)于抑郁發(fā)作分類如下:輕性抑郁癥,無精神病性癥狀的抑郁癥,有精神病性癥狀的抑郁癥;復(fù)發(fā)性抑郁癥,復(fù)發(fā)性抑郁癥目前為輕抑郁,復(fù)發(fā)性抑郁癥目前為無精神病性癥狀的抑郁,復(fù)發(fā)性抑郁癥目前為有精神病性癥狀的抑郁。美國分類法系統(tǒng)(DSM-Ⅳ)要求分類后標(biāo)明產(chǎn)后起病,規(guī)定起病時間為產(chǎn)后4周內(nèi)。