十一月已經(jīng)來臨,寒冷的天氣也逐漸讓人有種已然快入冬的感覺。氣溫的下降,不僅昭示著季節(jié)的變化,也對我們的身體健康提出了新的考驗(yàn),膽結(jié)石病人在此時(shí)需要格外提高警惕,因?yàn)樯圆蛔⒁?,劇烈的膽絞痛可能就會無情襲來。
秋冬季節(jié)為什么容易出現(xiàn)膽絞痛?
結(jié)石堵塞在膽囊管或膽管內(nèi),使膽汁無法通過,人體就會自然產(chǎn)生一系列反應(yīng)來克服它,如膽囊痙攣或膽總管下端括約肌收縮,用了很大的勁不能排出結(jié)石,就引起了膽絞痛的出現(xiàn)。
秋冬季節(jié)隨著氣溫不斷降低,人們往往會攝入更多的油脂補(bǔ)充身體不斷散失的熱量,以此抵御寒冷帶來的不適。而油脂攝入量增大,就會刺激膽囊收縮更為劇烈,以排出更多膽汁參加到消化過程當(dāng)中。
但對膽結(jié)石病人來說,膽囊劇烈收縮的同時(shí),就可能會造成膽囊內(nèi)結(jié)石出現(xiàn)位移,在膽囊管或膽管內(nèi)形成梗阻,從而引發(fā)膽絞痛。
在秋冬季節(jié)人們喜歡吃火鍋來御寒,尤其是重口味的麻辣火鍋,但大量辣椒素的攝入會引發(fā)胃酸分泌的增加,也可能引起膽囊收縮,導(dǎo)致膽道口括約肌痙攣,造成膽汁排出困難,從而誘發(fā)膽囊炎、膽絞痛及胰腺炎。
夜間為何易突發(fā)膽絞痛?
臨床數(shù)據(jù)顯示,膽絞痛的發(fā)作大多出現(xiàn)在夜間。而造成這一情況的原因,除了我們現(xiàn)在往往將晚餐作為正餐,油脂攝入量較早餐、午餐更多之外,也與人體的生理構(gòu)造與規(guī)律有重要關(guān)系。
膽囊的形狀像一個(gè)鴨梨,底大頸小,人體呈站立或端坐姿勢時(shí),膽囊底在下,頸朝上,膽囊結(jié)石沉于膽囊底部或漂浮于膽汁中,不易嵌頓。當(dāng)病人仰臥睡下,尤其是左側(cè)臥位時(shí),膽囊底便朝上,膽囊里的結(jié)石由于重力關(guān)系,容易滾到膽囊頸部,并嵌頓于狹窄的膽囊頸部,影響膽囊排出膽汁。膽囊為了排空其膽汁,不得不加強(qiáng)收縮,這時(shí),病人就會感到一陣一陣的膽絞痛。
另外,膽囊和膽總管是由交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)支配的。交感和迷走神經(jīng)的作用相互拮抗,交感神經(jīng)使消化道平滑肌運(yùn)動減弱,迷走神經(jīng)的作用則恰好相反。夜間,特別是入睡后,迷走神經(jīng)的興奮性逐漸增強(qiáng),達(dá)到一天的頂峰,交感神經(jīng)的興奮性減弱,因此膽囊平滑肌劇烈收縮也會引發(fā)疼痛。
膽絞痛消失了就不用治療嗎?
膽絞痛是由于結(jié)石梗阻引發(fā)的,因此只要結(jié)石離開梗阻位置,讓膽汁排出恢復(fù)正常,痛感就會隨之逐漸消失。但痛感消失了,并不意味著從此就可高枕無憂。
正如前面所說的那樣,在一定條件下,如進(jìn)食油膩、辛辣食物、過于疲勞、體位改變等因素,結(jié)石就可能出現(xiàn)位移形成梗阻,引起膽絞痛再次發(fā)作,對病人的生活、工作造成極大影響。
除了極個(gè)別結(jié)石微小的病人,結(jié)石能通過消化系統(tǒng)排出體外,絕大多數(shù)膽結(jié)石病人無論結(jié)石是否發(fā)作,是否出現(xiàn)了膽絞痛,都需要通過專業(yè)治療,才能將結(jié)石取出膽囊,從根本上消除膽絞痛發(fā)作的可能。