由于自閉癥幼兒溝通障礙的種種問題，使自閉癥幼兒與外界的溝通相當(dāng)困難。有語言的自閉癥幼兒因不能領(lǐng)會別人的意思，想法單一而被同伴認(rèn)為不講道理，而且經(jīng)常在思維中將行動與結(jié)果區(qū)分模煳，令同伴覺得答非所問，而不愿意與自閉癥幼兒交往；而無語言的自閉癥幼兒更是不知如何表達(dá)自己的需求，行為刻板、怪異，同伴與教師與其交流困難。為了讓自閉癥幼兒能學(xué)會參與交流，用適當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)，對他們進(jìn)行溝通能力與技巧的訓(xùn)練非常重要。
一、自閉癥幼兒接受指令、理解語言的障礙與教育訓(xùn)練
（一）問題現(xiàn)狀
“視而不見，聽而不聞”是自閉癥幼兒與人交往溝通的一種“獨特”的方式，也是與人溝通的一大障礙。他們往往在別人叫他們名字時默不作聲，或?qū)e人的指令和要求沒有任何肢體或語言上的反應(yīng)；避免與他人目光接觸，無法聽懂他人的話語。
（二）訓(xùn)練方法
對自閉癥幼兒進(jìn)行語言訓(xùn)練，必須從聽懂話、理解別人的語言開始。針對自閉癥幼兒的這個問題，我們基本遵循了ABA（AppliedBehaviorAnalysis）的行為訓(xùn)練模式，循序漸進(jìn)、分解步驟，對他們進(jìn)行訓(xùn)練，在訓(xùn)練過程中注意使用游戲化的方法，讓貼近幼兒生活的游戲為其創(chuàng)設(shè)一定的交流情境，增進(jìn)他們對說話情境的理解。
1．反復(fù)唿喚孩子的名字
對于剛進(jìn)幼兒園的孩子，教師應(yīng)先了解他（她）的生活習(xí)慣和愛好特點，以及家長對孩子的昵稱或小名。在活動中教師都要經(jīng)常、反復(fù)地唿喚他（她）的名字，且音調(diào)高昂，以引起孩子的注意，使其能逐漸與教師進(jìn)行目光對視，為向孩子發(fā)出指令打下基礎(chǔ)。如為了訓(xùn)練孩子聽到自己的名字有反應(yīng)，可通過《小動物找朋友》這游戲進(jìn)行練習(xí)。
游戲開始時讓孩子藏在椅子背后，老師模仿小動物的叫聲，然后叫一小朋友的名字，如：“喵喵喵，***，在那里？”要求孩子聽到自己的名字能說：“到”或者伸出頭來。如果孩子沒有反應(yīng)，老師則走到椅子背后給予再次的重復(fù)，如果孩子能說出“到”或伸出頭時，老師就表示：“你真棒，小貓和你做朋友！”游戲初始階段，可以兩個老師配合或和家長一起對他們進(jìn)行訓(xùn)練。
2．運用肢體的輔助手段
在訓(xùn)練孩子理解、接受、反應(yīng)成人的指令時，除了用簡明的語言直接給予刺激和指示外，還可以運用肢體語言及其他輔助手段。例如，眼光指示、身體距離、手勢指點及手把手輔助等。當(dāng)叫孩子的名字時，教師就對其做“招招手”的動作，如果孩子還是無動于衷，這時教師可走到其面前，攙拉他的手，并說：“老師在叫你呢”。運用這一方法時應(yīng)注意：輔助的動作由多至少，然后逐漸撤消輔助。
3．具體情境的誘導(dǎo)
通過設(shè)計創(chuàng)造一種特定的環(huán)境來暗示自閉癥幼兒聽指令行動。在具體運用這種方法時，教師要對孩子的周圍環(huán)境和喜歡物品有所了解，以此為基礎(chǔ)來進(jìn)行安排。如把孩子喜歡的球放在桌子上（孩子的周圍和桌子上無其它物品），教師用手指著球說：“把球給我”。
4．及時有效的反饋
教師要在孩子作出反應(yīng)后馬上給予反饋，對正確的反應(yīng)給以口頭表揚加物質(zhì)獎勵（物質(zhì)獎勵要符合孩子的喜好），對不正確的反應(yīng)給以鼓勵性反饋，而對不良行為給以批評性反饋。反饋時做到一致性，即反饋語言與表情相一致。反饋要有示范性和
具體性，如稱贊孩子“坐得很好”而不是簡單地稱贊“好”。運用這一方法時應(yīng)注意：獎勵要逐漸淡化和自然化，從物質(zhì)性獎勵過渡到社會性獎勵。
二、自閉癥幼兒表達(dá)需求障礙及教育訓(xùn)練
（一）問題現(xiàn)狀
人類的表達(dá)需要以語言作為基礎(chǔ)，若在語言方面存在各種障礙，他們在表達(dá)上就會遇到各種困難，從而導(dǎo)致各種需求與感覺無法表達(dá)，無法與他人進(jìn)行交流與溝通。無語言自閉癥幼兒由于沒有可交流的正常語言，基本不能理解語言的意思，用各種尖叫或動作表達(dá)，如有時快樂地奔跑，有時痛苦地尖叫。
反響式語言自閉癥幼兒具備一定發(fā)音基礎(chǔ)，能較好模仿教師語言，語言特征是鸚鵡學(xué)舌，表現(xiàn)出對語言符號不理解，很難與人溝通。有語言自閉癥幼兒雖有少量主動語言，但在語速、語音、語調(diào)上存在著變異，沒有意識他人和感受別人心情的能力，因此語言表達(dá)沒有場合性，表達(dá)需求也表現(xiàn)出自我唯一，有些孩子的表達(dá)呈現(xiàn)出詞不達(dá)意。如，他說：“你愿意和我一起玩嗎”？但他不能等到別人回答，他就獨自一人按自己的方式玩了起來，和他最初表達(dá)的意思完全不同。
（二）有少量主動語言自閉癥幼兒表達(dá)需求的訓(xùn)練方法
這類幼兒的語言表達(dá)特征主要是思維單一、不能體驗他人情感，所以表達(dá)需求中時自說自話、不能和同伴進(jìn)行“多級”的談話（一問一答以上的談話）。針對這類情況，可以運用：
1．情景模擬訓(xùn)練
情景模擬的主要理論基礎(chǔ)是：遷移。關(guān)鍵在于一景一練，既不能把很多練習(xí)集中在一個情景中完成，在要求他們判斷自己表達(dá)是否合適的多種練習(xí)中自閉癥幼兒難以掌握正確的行為方式。
2．角色替代訓(xùn)練
角色替代訓(xùn)練的理論基礎(chǔ)是：強化體驗。訓(xùn)練的關(guān)鍵是選擇體驗過程，而且角色要清晰，體驗前一定要講清楚誰是小朋友，誰是自己。自閉癥幼兒本身容易混淆自己與他人的區(qū)別，在訓(xùn)練中一定要強調(diào)角色，體驗才能成功。
（三）有反響性語言的自閉癥幼兒表達(dá)需求的訓(xùn)練方法
這類幼兒雖然有發(fā)音能力，有的孩子口齒也清晰，但語言理解能力很差。針對這樣情況，運用：
1．圖文配對訓(xùn)練表達(dá)需求
圖文配對訓(xùn)練表達(dá)需求的理論基礎(chǔ)是：自閉癥文字辨別能力早于口語表達(dá)能力。對文字的認(rèn)識決定圖文配對的成功，而且每次取消一個行為，必須馬上有另一正確行為給予強化。
興趣，首先出示文字“不能跑”讓偉偉看，并讓他學(xué)說，然后出示站立幼兒的圖片，讓他文字表達(dá)的意思是站著不動，再讓偉偉站著，老師告訴他：偉偉不能跑。對于自閉癥幼兒，矯正錯誤的行為要有正確的行為來替代，所以最后出示“坐下”的文字和坐下的圖片讓他認(rèn)識，同時讓偉偉也坐下。這次訓(xùn)練完成了對“不能跑”這句話的理解。
2．模仿訓(xùn)練
模仿訓(xùn)練表達(dá)需求的理論基礎(chǔ)是：條件反射原理與生態(tài)學(xué)習(xí)法。關(guān)鍵在于在每次活動前家長要代表孩子提出需求，教師一定要在孩子模仿后才回應(yīng)，在孩子沒有模仿前不能有反應(yīng)，以免給自閉癥孩子一個錯誤的感覺。
（四）完全沒有語言幼兒的表達(dá)需求訓(xùn)練方法
1．學(xué)習(xí)發(fā)音
完全沒有語言的自閉癥幼兒首先要學(xué)習(xí)發(fā)音，在練習(xí)發(fā)音的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)溝通表達(dá)，同時可以通過發(fā)的不同的音來表達(dá)一中情感與需求。當(dāng)然，對能有發(fā)音基礎(chǔ)的孩子還是要盡量用語言來表達(dá)。
2．身體語言訓(xùn)練
身體語言訓(xùn)練表達(dá)需求關(guān)鍵在于教師做有心人，把孩子的身體表現(xiàn)與需求緊密結(jié)合起來，在平時教師要仔細(xì)觀察孩子的表現(xiàn)，一旦他有身體反映，教師要有理解的表示，這樣孩子會覺得身體語言能和教師進(jìn)行溝通。
對于不能發(fā)任何有效音的自閉癥幼兒，可以用身體語言來表達(dá)需求，如拉著老師的手表示有需求，教師可以耐心詢問他的要求，如自閉癥幼兒西西，沒有任何有效音，教師就訓(xùn)練他用身體語言來表達(dá)需求，如睡覺前，他脫下鞋子時教師反復(fù)說脫下鞋子要睡覺，然后讓孩子明白脫鞋與睡覺有聯(lián)系，以后他有睡覺需求就脫鞋。
