冬季由于氣溫低,天寒地凍,容易生病,靜脈曲張患者都在這個季節(jié)也會有相應的不適。靜脈曲張是常見病,該病進展緩慢,早期僅表現(xiàn)為靜脈彎曲突出或小腿酸脹不適,但隨著疾病的進展可逐步出現(xiàn)“抽筋”、瘙癢、疼痛、皮炎、色素、血栓、破裂出血等并發(fā)癥,最終可形成難愈的潰瘍,俗稱“老爛腳”。冬日氣候干冷、血粘度增高,更容易發(fā)生并發(fā)癥。在靜脈疾病門診工作中經(jīng)??梢娨蚨兆o理保養(yǎng)治療不當而引起嚴重后果。
誤區(qū)一:皮膚癢癢“抓撓燙”
靜脈曲張可引起皮膚炎癥或皮膚敏感性增高,加上冬日皮膚干燥,往往會出現(xiàn)瘙癢的癥狀。病人對此本能的反應就是抓撓,還有不少病人喜歡燙腳,覺得抓完后一燙特別舒服。另外民間有燙腳促進血液循環(huán)的“常識”,所有即使不癢,不少靜脈曲張患者冬天也喜歡燙燙腳,或者艾灸足部和小腿部一些穴位。
“抓撓燙”以后可能確實會覺得舒服很多,但并不會減輕病情,相反可使皮膚損傷且更加干燥,更加瘙癢。
更重要的是靜脈曲張后局部皮膚淤血營養(yǎng)不良,皮膚容易抓破燙破,特別是靜脈鼓出的部位。而一旦皮膚發(fā)生破裂后,一方面可能發(fā)生大出血,另一方面則會誘發(fā)潰瘍形成,使“老爛腳”提前發(fā)生。
有下肢靜脈問題的病人應特別注意
忌:不要抓破皮膚,不要過分燙腳,行艾灸等治療也必須經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生指導后操作。
宜:抬高下肢或從下至上擠壓小腿肚等物理方法促進靜脈回流,改善皮膚淤血狀態(tài),皮膚干燥者可涂一些潤膚露,再輔以一些改善靜脈功能的藥物。
也可短期間斷用一些止癢的外用藥,但因其中大多含有激素類成分,長期涂抹可能會導致不良反應。另外萬一發(fā)生靜脈破裂,可立即平臥并抬高肢體,用紗布或餐巾紙壓迫破裂處止血后送醫(yī)院處理。
誤區(qū)二:小腿抽筋“亂補鈣”
小腿肚“抽筋”是靜脈曲張最常見的癥狀,而冬天更容易發(fā)生。老百姓一遇到抽筋最直接的反應往往是“缺鈣”,自然想到要多喝點牛奶或者買點鈣片補補鈣。但事實上而真正的低血鈣引起的抽筋一方面十分罕見,而且因為低血鈣一定是全身都低,不會僅局限于下肢。
1、小腿肚抽筋最常見的原因
下肢靜脈淤血,導致組織輕度水腫,代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)異常放電發(fā)生痙攣,而與缺鈣無關。所以門診經(jīng)常遇到一些病人向醫(yī)生抱怨怎么吃了一堆鈣片了腿抽筋還不好。
2、腿部局部“抽筋”,絕大部分與靜脈回流有關
(1)平時注意避免長時間站立,
(2)可以每隔一兩小時平臥抬高下肢數(shù)分鐘,
(3)或者穿專門治療靜脈病的醫(yī)用彈力襪,
(4)必要時再口服一些改善靜脈功能的藥物,大多數(shù)就會緩解。
當然有相對于部分病人可能需要通過外科手術處理改善靜脈回流后才能緩解抽筋。盲目補鈣不僅起不到治療作用,而且可能導致鈣代謝紊亂,誘發(fā)結石等疾病。
誤區(qū)三:拖延病情“遺后患”
靜脈曲張是一個進展緩慢卻不可逆的疾病,可以“拖”但不能“久拖”。該病在最初的二十年左右除了外觀問題以外常常沒有明顯的癥狀,這一階段拖一拖并無大礙,但卻是治療最好的時機。大多數(shù)靜脈曲張最終都是需要手術治療的,在尚未出現(xiàn)并發(fā)癥階段手術不僅操作簡單、恢復快、費用低,而且可以做到“一勞永逸”根除疾病。而一旦進入了并發(fā)癥階段,手術難度、創(chuàng)傷以及治療費用都會增加,術后還必須長期用藥,而且多數(shù)病人很難恢復到完全正常。
冬季因血液粘滯度增加,加上活動減少和皮膚破損機會增加,是靜脈曲張發(fā)生并發(fā)癥的高危季節(jié),但臨床工作中常常遇到不少病人由于擔心冬天手術后護理不方便而且常有慵懶的想法,總想拖到開春后再說,甚至已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥還不愿及時治療,最終發(fā)生靜脈血栓或者潰瘍等嚴重后果。不僅失去治療機會、增加了治療費用而且還會留下終身后遺癥。