冬季由于氣溫低,天寒地凍,容易生病,靜脈曲張患者都在這個(gè)季節(jié)也會(huì)有相應(yīng)的不適。靜脈曲張是常見(jiàn)病,該病進(jìn)展緩慢,早期僅表現(xiàn)為靜脈彎曲突出或小腿酸脹不適,但隨著疾病的進(jìn)展可逐步出現(xiàn)“抽筋”、瘙癢、疼痛、皮炎、色素、血栓、破裂出血等并發(fā)癥,最終可形成難愈的潰瘍,俗稱“老爛腳”。冬日氣候干冷、血粘度增高,更容易發(fā)生并發(fā)癥。在靜脈疾病門診工作中經(jīng)??梢?jiàn)因冬日護(hù)理保養(yǎng)治療不當(dāng)而引起嚴(yán)重后果。
誤區(qū)一:皮膚癢癢“抓撓燙”
靜脈曲張可引起皮膚炎癥或皮膚敏感性增高,加上冬日皮膚干燥,往往會(huì)出現(xiàn)瘙癢的癥狀。病人對(duì)此本能的反應(yīng)就是抓撓,還有不少病人喜歡燙腳,覺(jué)得抓完后一燙特別舒服。另外民間有燙腳促進(jìn)血液循環(huán)的“常識(shí)”,所有即使不癢,不少靜脈曲張患者冬天也喜歡燙燙腳,或者艾灸足部和小腿部一些穴位。
“抓撓燙”以后可能確實(shí)會(huì)覺(jué)得舒服很多,但并不會(huì)減輕病情,相反可使皮膚損傷且更加干燥,更加瘙癢。
更重要的是靜脈曲張后局部皮膚淤血營(yíng)養(yǎng)不良,皮膚容易抓破燙破,特別是靜脈鼓出的部位。而一旦皮膚發(fā)生破裂后,一方面可能發(fā)生大出血,另一方面則會(huì)誘發(fā)潰瘍形成,使“老爛腳”提前發(fā)生。
有下肢靜脈問(wèn)題的病人應(yīng)特別注意
忌:不要抓破皮膚,不要過(guò)分燙腳,行艾灸等治療也必須經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)后操作。
宜:抬高下肢或從下至上擠壓小腿肚等物理方法促進(jìn)靜脈回流,改善皮膚淤血狀態(tài),皮膚干燥者可涂一些潤(rùn)膚露,再輔以一些改善靜脈功能的藥物。
也可短期間斷用一些止癢的外用藥,但因其中大多含有激素類成分,長(zhǎng)期涂抹可能會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)。另外萬(wàn)一發(fā)生靜脈破裂,可立即平臥并抬高肢體,用紗布或餐巾紙壓迫破裂處止血后送醫(yī)院處理。
誤區(qū)二:小腿抽筋“亂補(bǔ)鈣”
小腿肚“抽筋”是靜脈曲張最常見(jiàn)的癥狀,而冬天更容易發(fā)生。老百姓一遇到抽筋最直接的反應(yīng)往往是“缺鈣”,自然想到要多喝點(diǎn)牛奶或者買點(diǎn)鈣片補(bǔ)補(bǔ)鈣。但事實(shí)上而真正的低血鈣引起的抽筋一方面十分罕見(jiàn),而且因?yàn)榈脱}一定是全身都低,不會(huì)僅局限于下肢。
1、小腿肚抽筋最常見(jiàn)的原因
下肢靜脈淤血,導(dǎo)致組織輕度水腫,代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)異常放電發(fā)生痙攣,而與缺鈣無(wú)關(guān)。所以門診經(jīng)常遇到一些病人向醫(yī)生抱怨怎么吃了一堆鈣片了腿抽筋還不好。
2、腿部局部“抽筋”,絕大部分與靜脈回流有關(guān)
(1)平時(shí)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立,
(2)可以每隔一兩小時(shí)平臥抬高下肢數(shù)分鐘,
(3)或者穿專門治療靜脈病的醫(yī)用彈力襪,
(4)必要時(shí)再口服一些改善靜脈功能的藥物,大多數(shù)就會(huì)緩解。
當(dāng)然有相對(duì)于部分病人可能需要通過(guò)外科手術(shù)處理改善靜脈回流后才能緩解抽筋。盲目補(bǔ)鈣不僅起不到治療作用,而且可能導(dǎo)致鈣代謝紊亂,誘發(fā)結(jié)石等疾病。
誤區(qū)三:拖延病情“遺后患”
靜脈曲張是一個(gè)進(jìn)展緩慢卻不可逆的疾病,可以“拖”但不能“久拖”。該病在最初的二十年左右除了外觀問(wèn)題以外常常沒(méi)有明顯的癥狀,這一階段拖一拖并無(wú)大礙,但卻是治療最好的時(shí)機(jī)。大多數(shù)靜脈曲張最終都是需要手術(shù)治療的,在尚未出現(xiàn)并發(fā)癥階段手術(shù)不僅操作簡(jiǎn)單、恢復(fù)快、費(fèi)用低,而且可以做到“一勞永逸”根除疾病。而一旦進(jìn)入了并發(fā)癥階段,手術(shù)難度、創(chuàng)傷以及治療費(fèi)用都會(huì)增加,術(shù)后還必須長(zhǎng)期用藥,而且多數(shù)病人很難恢復(fù)到完全正常。
冬季因血液粘滯度增加,加上活動(dòng)減少和皮膚破損機(jī)會(huì)增加,是靜脈曲張發(fā)生并發(fā)癥的高危季節(jié),但臨床工作中常常遇到不少病人由于擔(dān)心冬天手術(shù)后護(hù)理不方便而且常有慵懶的想法,總想拖到開(kāi)春后再說(shuō),甚至已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥還不愿及時(shí)治療,最終發(fā)生靜脈血栓或者潰瘍等嚴(yán)重后果。不僅失去治療機(jī)會(huì)、增加了治療費(fèi)用而且還會(huì)留下終身后遺癥。