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        首頁 /皮膚科 /甲溝炎

        甲溝炎的類型及判斷

        2018-02-27 10:37 閱讀:2026

        甲溝炎有幾種類型及怎么判斷呢?甲溝炎是平時(shí)因微小刺傷,挫傷,倒刺或剪指甲過深等損傷而引起,致病菌多為金黃色葡萄球菌。在手指多由于刺傷,撕剝?nèi)獯痰葥p傷引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子過緊引起,大多發(fā)生在拇指。

        甲溝炎

        1.急性甲溝炎

        急性甲溝炎多由葡萄球菌和念珠菌感染所致。這種細(xì)菌存在于人的皮膚上,一般情況下人體不易被感染,它們一般通過倒刺、甲廓損傷或慢性刺激(如水和去污劑)引起的表皮破損處進(jìn)入引起甲溝炎。

        急性甲溝炎炎癥迅速擴(kuò)展可蔓延到整個(gè)甲溝,甚至形成甲下膿腫。局部疼痛劇烈,呈搏動(dòng)性,手臂下垂時(shí)加劇,所以患者常將手抱于胸前。發(fā)炎的手指隨著心跳而跳痛,也就是十指連心,有明顯觸痛感。

        2.慢性甲溝炎

        多由急性甲溝炎治療不及時(shí)或再次被感染而發(fā)生,指甲變得凹凸不平而帶坑紋。指甲下可能呈現(xiàn)綠、黃或黑色的感染征象。多由真菌感染引起。

        糖尿病患者以及那些雙手經(jīng)常浸在水中工作的人,如家庭主婦、漁民、清潔工人、酒吧侍者、廚師等容易患上慢性甲溝炎。

        3.化膿性甲溝炎

        化膿性甲溝炎是急性甲溝炎治療不及時(shí)導(dǎo)致的化膿性炎癥。甲溝有輕度紅腫、疼痛、甲小皮剝脫,少量膿液由甲溝流出,甲的邊緣和甲溝處變黑,且可逐漸產(chǎn)生結(jié)節(jié)狀或蕈狀突起的炎癥肉芽組織。

        不時(shí)分泌出膿液,易擦傷出血,部分甲受損,甲變形縮小,甲上有縱嵴或橫溝,甲下有膿液潛行。嚴(yán)重時(shí),指甲可以完全松動(dòng),脫落。

        4.嵌甲性甲溝炎

        嵌甲性甲溝炎是由于趾甲長(zhǎng)到肉里而引起的甲溝炎。足趾甲溝存在炎癥超過3周后,就要考慮是由于嵌甲所致。多見于大拇指,向側(cè)面生長(zhǎng)的甲板長(zhǎng)入甲皺壁中。

        嵌甲導(dǎo)致疼痛和發(fā)炎,嚴(yán)重者出現(xiàn)化膿癥狀。

        5.單純性甲溝炎

        單純性甲溝炎大多數(shù)位于足部第一趾,趾甲前端的一個(gè)角或兩個(gè)角刺入甲溝深處,長(zhǎng)不出來,每隔2周到1月,足趾就會(huì)有脹痛感,不小心碰到就會(huì)有鉆心的劇痛。

        用小刀剪掉后疼痛就會(huì)消失,但是過段時(shí)間又會(huì)出現(xiàn)。長(zhǎng)時(shí)間行走或不修剪趾甲,足趾就可能腫脹發(fā)紅,甚至在甲溝處出現(xiàn)滲液和肉芽樣組織。

        什么原因引起的呢?

        1.不正確的趾甲修剪導(dǎo)致短過深

        這是最常見的病因,甲側(cè)緣沒有剪齊而又剪得過短過深,則側(cè)緣趾甲可以像"硬刺"似地插向甲溝軟組織

        2.穿鞋過緊

        多見于女性顧客,穿著跟高頭尖的鞋子,擠壓趾甲側(cè)緣向甲溝軟組織內(nèi)生長(zhǎng),并摩擦甲及甲褶而造成軟組織腫脹加重嵌甲

        3.外傷

        踢傷或被他人踩傷后致甲板的撕裂,引起甲板側(cè)緣更接近甲溝軟組織而形成嵌甲,以青年學(xué)生多見

        4.其他因素

        先天性局部畸形,如拇趾的明顯外翻,甲營養(yǎng)不良,厚甲癥或與甲真菌病等有關(guān).也有人經(jīng)拍照認(rèn)為,趾甲的曲度和軸向與嵌甲有關(guān).嵌甲癥與職業(yè)也有一定關(guān)系,多見于站立工作的服務(wù)性職業(yè)等。