長(zhǎng)時(shí)間站立工作的人，容易有下肢沉脹感并發(fā)現(xiàn)小腿上有“蚯蚓”狀的“青筋”，而這些其實(shí)是下肢靜脈曲張的表現(xiàn)。那些 “蚯蚓”狀的“青筋”就是迂曲擴(kuò)張的表淺的靜脈，其病因可以是淺靜脈本身的病變（最常見），也可能是深靜脈的病變引起的；有可能是先天發(fā)育異常，也有可能是后天的血栓形成引起的。
一、哪些人易患下肢靜脈曲張？
下肢靜脈曲張非常常見，通常認(rèn)為成年人的下肢靜脈曲張患病率在5%-30%之間。在我國(guó)，靜脈疾病的患病率高達(dá)8.89%，有近1億人患有下肢靜脈曲張。
1、靜脈曲張家族史
靜脈曲張同家族遺傳有一定關(guān)系，有研究表明，若父母雙方皆患有下肢靜脈曲張時(shí)，子女患有同種疾病的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)90%；若父母僅有一方患有下肢靜脈曲張，后代中男孩患病概率約為25%，女孩患病概率約為62%；
2、年齡
隨著年齡增長(zhǎng)，患病概率升高；
3、性別
大多數(shù)研究認(rèn)為女性更易患?。?/p>
4、加重下肢靜脈負(fù)擔(dān)的因素
如長(zhǎng)期站立工作、肥胖、多次妊娠、既往下肢創(chuàng)傷、反復(fù)靜脈炎等；
5、其他因素
如吸煙、長(zhǎng)期不活動(dòng)、低纖維素飲食。
此外，發(fā)達(dá)國(guó)家靜脈曲張的發(fā)生率高于發(fā)展中國(guó)家，有人統(tǒng)計(jì)美國(guó)的不同族裔中，西班牙裔白人最高26%，亞洲裔最低19%。
二、如何避免下肢靜脈曲張？
避免患病，主要還是要從遠(yuǎn)離或者削弱危險(xiǎn)因素的影響開始，基因、性別和年齡是無法改變的，那么我們能夠做的是盡量避免肥胖，避免長(zhǎng)期站立不動(dòng)，避免下肢創(chuàng)傷、慢性靜脈炎。戒煙，加強(qiáng)鍛煉，特別是鍛煉小腿肌肉力量，促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于長(zhǎng)期站立工作的人，可以在工作時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪。
三、發(fā)現(xiàn)下肢靜脈曲張?jiān)趺崔k？
出現(xiàn)下肢靜脈曲張表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)?shù)窖芡饪崎T診就診。特別是發(fā)現(xiàn)下肢水腫、皮膚改變、潰瘍的情況，更應(yīng)該積極就診。在診療的過程中，醫(yī)生會(huì)判斷疾病嚴(yán)重程度：判斷引起靜脈壓力升高的原因以及判斷曲張靜脈的范圍，根據(jù)以上情況提供診療意見。
四、下肢靜脈曲張的治療
1、彈力襪治療是核心。大多數(shù)情況下，嚴(yán)重程度2級(jí)以上的均建議穿戴彈力襪。
2、針對(duì)相關(guān)肌肉的鍛煉。抬高下肢及小腿肌群的運(yùn)動(dòng)有助于靜脈曲張緩解。
3、采用藥物進(jìn)行治療。常用的主要有以下幾類藥物：
（1）七葉皂苷類：可以降低毛細(xì)血管滲透性、增加靜脈張力、促進(jìn)靜脈血液回流、減輕水腫，最常用的為邁之靈；
（2）黃酮類：提高靜脈張力、降低毛細(xì)血管通透性、提高淋巴回流量、抑制靜脈炎癥，常用的為地奧司明片；
（3）其他類藥物包括前列腺素類、香豆素類、纖維蛋白分解類藥物，已酮可可堿類、非甾體抗炎藥也有一定療效。
4、手術(shù)治療。因人而異，因癥狀而異，需要由醫(yī)生來具體判斷。
