下肢靜脈曲張一般發(fā)展緩慢,可以在發(fā)現(xiàn)后的數(shù)年內(nèi),甚至十幾年都沒有明顯的臨床癥狀。由于看起來沒有什么危害,許多患者都拖著,或者先用保守的治療方法。殊不知,藥物、彈力襪等保守療法只能緩解靜脈曲張帶來的不適癥狀,并不能有效阻礙靜脈曲張繼續(xù)發(fā)展的病程。等意識(shí)到已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥時(shí),大多數(shù)的患者往往不知所措,甚至病急亂投醫(yī)。那么,下肢靜脈曲張?jiān)撨x擇什么時(shí)間去治療呢?不疼不癢就無需治療嗎?
下面就談?wù)劗?dāng)下肢靜脈曲張合并了并發(fā)癥,患者不得不去治療時(shí),有哪些情況?
1、急性的紅腫發(fā)生
若發(fā)生急性的下肢紅腫,應(yīng)立即就醫(yī),由醫(yī)生判斷急性的下肢紅腫是由感染,還是淺靜脈或者深靜脈血栓等其他因素形成引起的。如果是由淺靜脈血栓急性形成引起,尤其是范圍較大時(shí),首選手術(shù)取栓。
2、曲張靜脈破裂出血
有少部分的病例甚至在沒有明確外傷的情況下,會(huì)發(fā)生曲張靜脈破裂出血的緊急情況,靜脈血往往從破口涌出。由于靜脈壓力大,普通的按壓無法迅速止血。臨床上還遇到過有些老年人在夜間睡眠時(shí)發(fā)生自發(fā)性出血,因不自知,而大出血休克危及生命的情況。
清醒時(shí)遇到這種情況,應(yīng)當(dāng)首先平躺,并抬高下肢,然后用紗布包扎壓迫,可以止血。初步止血后應(yīng)立即就醫(yī)求助血管外科醫(yī)生,并盡早手術(shù)治療,以免再次發(fā)生。
3、皮炎、濕疹、皮膚硬化
靜脈曲張會(huì)引起下肢皮膚色素沉著、瘙癢、脫屑、發(fā)紅、變硬,有時(shí)引起的局部濕疹甚至可能蔓延至全身,造成患者痛苦。因此,皮膚狀況一旦得到控制,就應(yīng)盡早手術(shù)治療靜脈曲張。
4、發(fā)生潰瘍
一旦發(fā)生潰瘍,病程已經(jīng)拖到最后一期。雖然已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),但仍需要積極治療:先通過傷口換藥,使得感染和創(chuàng)面得到控制,然后盡快預(yù)約手術(shù)治療。引起腳部潰瘍的原因有好幾種,治療方法不同,因此一定要請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生仔細(xì)檢查,明確診斷。
綜上所述,無論是哪種并發(fā)癥,都是由于靜脈曲張沒有及時(shí)治療,病程拖延的結(jié)果。靜脈曲張最好的治療時(shí)機(jī),應(yīng)當(dāng)是不痛不癢沒有臨床癥狀時(shí),術(shù)后恢復(fù)快、效果好。而一旦發(fā)生靜脈內(nèi)血栓形成、無菌性炎癥、色素沉著、潰瘍、淤積性皮炎、破裂出血等,不僅患者遭受更多的痛苦,而且治療的效果也會(huì)大打折扣。