血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見于嬰兒出生時或出生后不久,它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞,發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔粘膜、如舌、唇、口底等組織,少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。血管瘤按其臨床表現(xiàn)及組織學(xué)特征一般可分為毛細(xì)血管型血管瘤、海綿狀血管瘤及蔓狀血管瘤,其中以毛細(xì)血管瘤及海綿狀血管瘤較常見。
由血管組織發(fā)生的腫瘤稱為血管瘤。其中80%屬先天性的。血管瘤屬于良性,生長緩慢,很少惡變。血管瘤可以分為幾種類型:毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤等。
一、毛細(xì)血管型血管瘤,由發(fā)育異常的擴(kuò)張的毛細(xì)血管構(gòu)成。
1.多發(fā)于顏面部及口腔粘膜。
2.不高出皮膚者為鮮紅或紫紅色,周界清,外形不規(guī)則,呈葡萄酒斑狀;高出皮膚者表面高低不平,似楊梅狀。
3.壓迫瘤體時由于血液流出瘤體,表面顏色退去,解除壓力后,血液立即充滿瘤體,恢復(fù)原有的大小及色澤。
二、海綿狀血管瘤,由發(fā)育畸形的無數(shù)血竇組成。
1.藍(lán)紫色、柔軟的包塊。
2.可壓縮。
3.體位元移動試驗陽性,即瘤體低于心臟平面時瘤內(nèi)血液回流受阻,瘤體增大,瘤體高于心臟平面時血液回流通暢,瘤體縮小。
4.在柔軟的瘤體內(nèi)有時可捫及靜脈石。
5.穿刺抽出可凝固全血。
三、蔓狀血管瘤,由血管壁顯著擴(kuò)張的動脈與靜脈直接吻合而成。
1.腫瘤高起呈串珠狀,表面溫度較高。
2.捫診有搏動感,聽診有吹風(fēng)樣雜音。
3.壓閉供血動脈則搏動及雜音消失。