復(fù)雜性甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染,是細菌通過甲旁皮膚的微創(chuàng)破損襲至皮下并生長繁殖引起。
甲溝炎剛開始時指甲的一側(cè)輕度疼痛和紅腫,之后加重化膿,膿液向另一側(cè)或甲下蔓延,形成甲下膿腫,在甲下可見到黃白色膿液,使深處指甲與甲床分離。在足趾嵌甲的一側(cè)常有慢性肉牙組織增生,使傷口長期不愈。
甲溝炎常先發(fā)生在一側(cè)甲溝皮下,表現(xiàn)紅腫、疼痛,一般無全身癥狀。如能及早治療,炎癥可能好轉(zhuǎn)消退。否則病變內(nèi)成膿,紅腫區(qū)內(nèi)有波動感,出現(xiàn)白點,但不易破潰出膿。炎癥還可發(fā)生于甲根處或擴展到另一側(cè)甲溝,感染加重時就常有疼痛加劇和發(fā)熱等全身癥狀。由于指甲阻礙膿性物排出,感染可向深層蔓延而形成指頭炎。
甲溝炎根據(jù)發(fā)病原因及臨床表現(xiàn)不同可分為急性甲溝炎、慢性甲溝炎、化膿性甲溝炎、單純性甲溝炎、嵌甲性甲溝炎。
1、急性甲溝炎:急性甲溝炎多由葡萄球菌和念珠菌感染所致。這種細菌存在于人的皮膚上,一般情況下人體不易被感染,它們一般通過倒刺、甲廓損傷或慢性刺激(如水和去污劑)引起的表皮破損處進入引起甲溝炎。急性甲溝炎炎癥迅速擴展可蔓延到整個甲溝,甚至形成甲下膿腫。局部疼痛劇烈,呈搏動性,手臂下垂時加劇,所以患者常將手抱于胸前。發(fā)炎的手指隨著心跳而跳痛,也就是十指連心,有明顯觸痛感。
2、慢性甲溝炎:多由急性甲溝炎治療不及時或再次被感染而發(fā)生,指甲變得凹凸不平而帶坑紋。指甲下可能呈現(xiàn)綠、黃或黑色的感染征象。多由真菌感染引起,糖尿病患者以及那些雙手經(jīng)常浸在水中工作的人,如家庭主婦、漁民、清潔工人、酒吧侍者、廚師等容易患上慢性甲溝炎。
3、化膿性甲溝炎:化膿性甲溝炎是急性甲溝炎治療不及時導(dǎo)致的化膿性炎癥。甲溝有輕度紅腫、疼痛、甲小皮剝脫,少量膿液由甲溝流出,甲的邊緣和甲溝處變黑,且可逐漸產(chǎn)生結(jié)節(jié)狀或蕈狀突起的炎癥肉芽組織,不時分泌出膿液,易擦傷出血,部分甲受損,甲變形縮小,甲上有縱嵴或橫溝,甲下有膿液潛行。嚴重時,甲可以完全松動,脫落。
4、單純性甲溝炎:單純性甲溝炎大多數(shù)位于足部第一趾,趾甲前端的一個角或兩個角刺入甲溝深處,長不出來,每隔2周到1月,足趾就會有脹痛感,不小心碰到就會有鉆心的劇痛,用小刀剪掉后疼痛就會消失,但是過段時間又會出現(xiàn)。長時間行走或不修剪趾甲,足趾就可能腫脹發(fā)紅,甚至在甲溝處出現(xiàn)滲液和肉芽樣組織。
5、嵌甲性甲溝炎:嵌甲性甲溝炎是由于趾甲長到肉里而引起的甲溝炎。足趾甲溝存在炎癥超過3周后,就要考慮是由于嵌甲所致。多見于大拇指,向側(cè)面生長的甲板長入甲皺壁中,導(dǎo)致疼痛和發(fā)炎,嚴重者出現(xiàn)化膿癥狀。
甲溝炎、嵌甲不治療不會自行痊愈,時間長了以后就會出現(xiàn)化膿。長時間不治療趾甲會嚴重變形,導(dǎo)致甲床破壞,最后趾甲缺損,嚴重者甚至導(dǎo)致不長指甲。如果趾甲反復(fù)發(fā)炎,容易引起甲下膿腫,嚴重的有可能引起骨髓炎。有的患者長時間不治療,導(dǎo)致指甲部位的免疫力降低失去了指甲的天然保護屏障的作用,導(dǎo)致感染真菌性疾病甲癬(灰指甲),甲癬是一種傳染性很強的真菌性疾病,如不治療可能會引發(fā)頭癬,手癬等一系列的疾病。
嵌甲不治療的后果:
1、甲溝炎、嵌甲不治療一般不會自行痊愈,總是一瘸一拐地走路,很影響形象的。
2、趾甲會嚴重變形,導(dǎo)致甲床破壞,最后趾甲缺如。
3、趾甲反復(fù)發(fā)炎,容易引起甲下膿腫,嚴重的有可能引起骨髓炎。 所以有了甲溝炎一定要及時進行治療。