腳后跟特別疼可能有以下原因：
1. 局部擠壓：走路時(shí)間較長(zhǎng)、走路姿勢(shì)不當(dāng)或穿鞋子較小，都可能導(dǎo)致腳局部擠壓疼痛。通常不需要特殊治療，經(jīng)過(guò)休息、更換舒適的鞋子后可以緩解疼痛的癥狀。
2. 足底跖筋膜炎：與患者行走距離過(guò)長(zhǎng)或姿勢(shì)不當(dāng)有一定關(guān)系。局部的跖筋膜受到牽拉，可產(chǎn)生一定的無(wú)菌性炎癥，導(dǎo)致局部疼痛。
3. 跟骨退行性改變：跟骨發(fā)生骨贅、骨刺等退行性改變，也可能出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限。多見(jiàn)于年紀(jì)較大的患者，由于行走距離較遠(yuǎn)而誘發(fā)，在X線檢查可見(jiàn)跟骨下方存在魚(yú)鉤樣骨刺。
4. 跟腱損傷：跟腱存在慢性炎癥等損傷時(shí)，會(huì)導(dǎo)致局部泛紅、脹痛，特別是在長(zhǎng)距離行走后，跟腱受到牽拉使水腫加重，疼痛加劇。
5. 跟骨局部炎癥：當(dāng)腳部根骨痛伴隨局部皮膚的紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)時(shí)，可懷疑跟骨局部存在炎癥。
6. 骨性腫瘤：跟骨腫瘤的發(fā)生率較低，如果患者發(fā)現(xiàn)腳后跟局部存在包塊，同時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、夜間疼痛明顯，需考慮跟骨、距骨等部位發(fā)生骨性腫瘤的可能。
7. 骨質(zhì)增生癥：身體鈣質(zhì)流失，如果沒(méi)有正確補(bǔ)鈣，會(huì)在身體缺鈣之后容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生癥，在局部增生骨刺的刺激下有炎癥產(chǎn)生，軟組織受到傷害，骨骼也受損，明顯的感覺(jué)就是疼痛。
8. 外傷：莫名感覺(jué)到腳后跟疼痛，也可能是局部有外傷。很多人長(zhǎng)時(shí)間穿皮鞋、高跟鞋，在走路的過(guò)程中局部反復(fù)受到摩擦，可能會(huì)讓皮膚組織受到傷害。
9. 糖尿病足：總是腳后跟疼痛不排除是糖尿病不斷發(fā)展影響著身體健康，很多人血糖升高沒(méi)有引起重視，會(huì)在高血糖環(huán)境中讓雙腳受到損傷，形成了糖尿病足說(shuō)明病情嚴(yán)重，局部的皮膚容易抵抗力薄弱，受到感染，出現(xiàn)潰瘍傷口的可能性大。如果剛好潰瘍，傷口出現(xiàn)在腳后跟，局部就會(huì)經(jīng)常疼痛。
當(dāng)出現(xiàn)腳后跟疼痛的情況時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查明確原因，并采取針對(duì)性的治療措施。平時(shí)注意穿舒適的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立。
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