肺結(jié)核耐藥性是指結(jié)核分枝桿菌對(duì)治療藥物產(chǎn)生了耐藥性,即藥物抑制和殺滅結(jié)核分枝桿菌的能力下降。這通常是由于病原體產(chǎn)生使藥物失去活性的酶、改變膜的通透性等多種因素有關(guān)。
肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染誘發(fā)的傳染性疾病,確診后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。用于肺結(jié)核的抗結(jié)核藥物主要是抗生素和合成性抗菌類藥物,肺結(jié)核需要給予足夠療程、足夠劑量的抗結(jié)核藥物,才能夠控制病情發(fā)展。在肺結(jié)核用藥治療期間,結(jié)核分枝桿菌與藥物多次接觸,可能會(huì)對(duì)藥物的敏感性下降、甚至消失,這種情況被稱為耐藥性。
根據(jù)肺結(jié)核病人是否接受過抗結(jié)核藥物治療,可分為原發(fā)性耐藥、獲得性耐藥。原發(fā)性耐藥肺結(jié)核,是指沒有接受過抗結(jié)核藥物治療而發(fā)生結(jié)核菌耐藥。獲得性耐藥肺結(jié)核,是指接受過抗結(jié)核藥物治療,時(shí)間大于一個(gè)月而發(fā)生的結(jié)核桿菌耐藥。
根據(jù)耐藥抗結(jié)核藥物的種類,耐藥結(jié)核病可分為單耐藥肺結(jié)核、多耐藥肺結(jié)核、耐多藥肺結(jié)核和廣泛耐藥性肺結(jié)核,四種耐藥程度逐漸增加。
導(dǎo)致結(jié)核病耐藥問題,最關(guān)鍵的原因還在于患者本身,首次得結(jié)核病的患者沒有及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)治療單位接受正規(guī)治療,自行服藥或者求助于土方,再加上服藥三天打魚兩天曬網(wǎng),吃吃停停,換來?yè)Q去,就導(dǎo)致了多種耐藥性,臨床上就有患者因此終身無法根治肺結(jié)核。
如果肺結(jié)核出現(xiàn)耐藥性,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,必要時(shí)更換或聯(lián)合用藥,以免肺結(jié)核持續(xù)發(fā)展,給身體造成更大的傷害。在肺結(jié)核治療期間,需有良好治療依從性,并定期就醫(yī)復(fù)查。
導(dǎo)航