常有些年輕女性在懷孕后因?yàn)橹摊彴l(fā)作而就診，特別是在懷孕后期痔瘡可能發(fā)作較重或頻繁發(fā)作，由于考慮到胎兒的因素，所以他們感到非常焦慮，非要問個(gè)究竟。孕婦的痔瘡發(fā)病率高達(dá)76%左右，其原因可能有以下幾個(gè)因素。
①子宮與直腸緊鄰，妊娠的子宮逐漸增大，影響了直腸末端痔靜脈叢的回流，靜脈因而高度曲張；
②懷孕后子宮壓迫直腸以及運(yùn)動(dòng)量相對(duì)減少，容易產(chǎn)生便秘或使便秘加重，排便努掙，痔瘡加重；
③懷孕后盆腔內(nèi)靜脈血流量較以往增加，原有痔動(dòng)脈充血過度；
④孕期孕激素、松弛素可使血管擴(kuò)張，組織松弛。由于以上生理因素，特別是既往曾有痔瘡的孕婦更容易發(fā)作，門診因急性嵌頓痔（即痔瘡脫出后不能及時(shí)回納，肛門括約肌發(fā)生痙攣，痔核出現(xiàn)水腫、淤血、痛苦異常）而就診的孕婦多出現(xiàn)懷孕6個(gè)月以后。
對(duì)于孕婦患痔應(yīng)根據(jù)不同孕期、不同病情采用不同的處理方法。如果病情較輕，痔瘡脫出很小或肛門疼痛不嚴(yán)重，本人主張盡量不用藥治療，如有水腫可用食用蜂蜜加一勺白糖攪勻，外敷痔瘡起到高滲、消腫、止痛的目的；如果便秘可囑孕婦多食蔬菜、水果，必要時(shí)加用蜂蜜以保大便通暢，實(shí)在療效不明顯，也應(yīng)考慮相對(duì)妊辰影響小的中藥通便治療；因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥物均可以通過胎兒進(jìn)入胎兒體內(nèi)，所以妊辰期特別是早期盡可能不要用藥治療。
妊娠的前3個(gè)月與后3個(gè)月因子宮的強(qiáng)烈收縮可引起流產(chǎn)或早產(chǎn)，此期間應(yīng)避免手術(shù)，但中期如果患病較重，用藥無(wú)效，患者痛苦異常才可以考慮手術(shù)治療，但應(yīng)盡量不用抗生素，以免影響胎兒發(fā)育，即使這樣，也要注意胎、心宮縮情況。
由于懷孕后常常加重痔瘡，所以建議女性在孕前應(yīng)該先治療痔瘡，特別是便后經(jīng)常有我脫出的患者更有更應(yīng)該有心理準(zhǔn)備，避免因疾病的痛苦給您造成不必要的麻煩。對(duì)于孕前輕微的痔瘡，沒有脫出史的女性，可以在孕期調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、勞逸結(jié)合、排便規(guī)律、心情舒暢，以減少痔瘡的發(fā)作機(jī)會(huì)。
對(duì)于哺乳期的女性如果患了痔瘡，本人也主張以保守治療為宜，尤其是剛生產(chǎn)后，其痔瘡主要是在自然生產(chǎn)過度用力或剖宮產(chǎn)后體質(zhì)虛弱導(dǎo)致突發(fā)痔瘡或使原有痔瘡加重，考慮到哺乳因素。盡量應(yīng)保持治療。且最好不口服用藥。應(yīng)以外用花椒鹽水坐?。ㄒ簧谆ń贰⒁簧准?xì)鹽），或者消腫止痛的中藥外敷，待水腫消后，痔瘡自然緩解。
