電解質(zhì)代謝紊亂是指人體內(nèi)鎂、鉀、鈉等電離子數(shù)量不在正常范圍內(nèi)而導(dǎo)致的人體代謝異常，常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭暈、脫水、心悸等癥狀。電解質(zhì)紊亂的病因多樣，包括許多器官系統(tǒng)的疾病，一些全身性的病理過程，以及外界環(huán)境的某些變化，某些醫(yī)原性因素如藥物使用不當?shù)?。此外，飲食失調(diào)、酗酒、神經(jīng)性厭食癥、吸收不良、荷爾蒙失調(diào)等問題也可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂癥狀。
對于電解質(zhì)紊亂的治療，一般可每日靜脈滴注5%～10%葡萄糖溶液約1500ml，5%葡萄糧鹽水約500ml，10%KC130～40ml，補充每日需要的水和葡萄糖，以節(jié)約蛋白質(zhì)分解代謝，避免過量脂肪燃燒時可能發(fā)生的酮癥酸中毒。對發(fā)熱的病人，一般可按體溫每升高1C0，從皮膚喪失低滲體液約3～5ml/kg的標準增加補給量。中度出汗的病人，喪失體液約500～1000ml(含NaC 11.25～2.50g)；大量出汗時，喪失體液約1000～1500ml。氣管切開的病人，每日自呼吸蒸發(fā)的水分比正常的多2～3倍，計1000ml左右。均需在補液時增加補給。體液代謝和酸堿平衡失調(diào)的治療應(yīng)隨失調(diào)的類型而定?？偟闹委熢瓌t是解除病因、補充血容量和電解量，以及糾正酸堿平衡失調(diào)等。應(yīng)補充當日需要量、前1日的額外喪失量和以往的喪失量。但是，以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補足，而應(yīng)于2～3日，甚至更長時間內(nèi)分次補給，以免過多的液體進入體內(nèi)，造成不良后果。
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