只要一直喂母乳就不會來月經(jīng)?產(chǎn)后沒來月經(jīng),代表沒有排卵,過性生活可以不避孕嗎?哺乳期間來了第一次例假,母乳就不能喂了?對于產(chǎn)后第一次例假,很多新媽媽都是一知半解,往往會踏入一些誤區(qū)。
一、產(chǎn)后第一次例假的誤區(qū)
1、產(chǎn)后例假什么時候來?
產(chǎn)后第一次例假什么時候會來,每個媽媽的情況不一樣,并沒有一個非常明確的時間。一般來說,這個時間與媽媽的年齡、是否哺乳、哺乳時間的長短、卵巢功能的恢復(fù)等情況有關(guān)??傮w來說,沒有哺乳的媽媽會比哺乳的媽媽較早恢復(fù)正常的例假。
沒有哺乳的新媽媽,一般在產(chǎn)后3個月內(nèi),例假會來報到。但是也有少數(shù)人在產(chǎn)后4個月之后才恢復(fù)例假。母乳喂哺的媽媽,例假和排卵的恢復(fù)一般會晚一些,大約在產(chǎn)后4-6個月。但是每個人的差異性很大:有些媽媽在哺乳期間,例假就一直沒有來;有些媽媽即使哺乳,在產(chǎn)后第一個月例假就按時報到了;也有些哺乳的媽媽是在產(chǎn)后1年左右才恢復(fù)例假,這些都是正常的現(xiàn)象。
產(chǎn)后第一次例假的時間不是很固定,即使復(fù)潮后,也可能中間會停經(jīng)一兩個月甚至更長的時間,新媽媽需要一段時間才會恢復(fù)到正常的例假周期。
2、哺乳媽媽不會來月經(jīng)?
在一般的觀念里,哺乳中的媽媽產(chǎn)后第一次例假會延后,甚至也有人超過一年才來,其原因在于生理的層面,因哺育使媽媽血中的泌乳激素升高,使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素分泌減低或停止,而造成沒有性腺周期就沒有排卵;或由于體內(nèi)催乳素增高,卵巢對促性腺激素的反應(yīng)較差,卵泡停止發(fā)育因而不排卵,排卵延后多久,月經(jīng)就跟著延后多久。
但坊間說“有哺乳的媽媽,就不會來月經(jīng)”是不正確的,一般說來,哺乳的媽媽月經(jīng)復(fù)潮會有延遲,可是也有少數(shù)的哺乳媽媽乳汁較少,嬰兒吸吮刺激不正常、不規(guī)律,不是單純母乳喂養(yǎng),還可能添加其他輔助食品,泌乳素分泌減少,抑制月經(jīng)的機(jī)制減弱,以致月經(jīng)復(fù)潮。因此,哺乳期的媽媽,也是有可能來例假的。
3、來月經(jīng)后母乳沒營養(yǎng),不能喂寶寶了?
哺乳期來了月經(jīng),母乳便沒有營養(yǎng),甚至對寶寶有毒,必須斷奶。這種說法不科學(xué)。
正常情況下,產(chǎn)后11天至4個月母乳質(zhì)量最好。月經(jīng)來潮后,乳汁比平日濃縮,所含脂肪減少,蛋白質(zhì)增多,這種乳汁對寶寶并無害處。為了避免乳汁濃縮和成分改變,母親在月經(jīng)期可多喝點(diǎn)開水,多吃些魚類、牛奶、禽肉和菜湯等。
產(chǎn)后4個月后,月經(jīng)來潮亦不必斷奶,奶量不夠,可添加牛奶和米煳等輔助食品。如產(chǎn)后8個月第一次例假才到來,則可給寶寶斷奶,逐日減少吃奶次數(shù),增加輔助食品用量。
4、產(chǎn)后例假沒來,就代表沒排卵嗎?
有些媽媽會認(rèn)為,在產(chǎn)后的第一次月經(jīng)到來之前,卵巢沒有排卵,所以在這之前不需要避孕。其實并不正確。因為事實上,有部分婦女的卵,在產(chǎn)后第一次月經(jīng)來潮前,便已恢復(fù)排卵能力了,因此,究竟何時開始避孕?
答案是,產(chǎn)后性生活開始,也就要進(jìn)行避孕了。再談到避孕的方法,其實和懷孕前都一樣,但是荷爾蒙避孕法會抑止母乳的分泌,不適用于正在哺育母乳的婦女,至于其它如子宮帽、陰道薄膜、陰道海綿等,則不適用于產(chǎn)后的兩個月內(nèi)。其實,最好的避孕選擇是保險套,性行為一開始,加一點(diǎn)潤滑劑會更好。
二、產(chǎn)后第一次例假的5大困惑
1、第一次例假量多
大多數(shù)新媽媽的產(chǎn)后第一次例假量會比平時的稍多,出血時間稍長,原因可能有:
(1)產(chǎn)后持續(xù)無排卵造成卵巢雌激素分泌過多,刺激子宮內(nèi)膜使其增生,因此脫落時出血量會增多。如果以后的例假逐漸恢復(fù)正常了,一般是不必進(jìn)行治療的。
(2)精神因素導(dǎo)致,新媽媽過度的勞累、緊張等可以引起例假量多。
(3)婦科的器質(zhì)性病變引起,例如子宮肌瘤、子宮息肉等。
若是產(chǎn)后第一次例假出血量持續(xù)增多,出血時間過長(超過7天或者產(chǎn)前正常時間),就應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查與治療。
2、第一次例假量少
有的新媽媽產(chǎn)后第一次例假量很少,甚至來一點(diǎn)點(diǎn)就完了。造成產(chǎn)后例假量少的原因也有很多,主要有:
(1)新媽媽身體虛弱或者存在外傷性出血,例如產(chǎn)后大出血。
(2)子宮發(fā)育不良,子宮內(nèi)膜對卵巢激素的刺激反應(yīng)減少,或者子宮內(nèi)膜部分粘連。
(3)產(chǎn)婦心理因素的影響。如果受到強(qiáng)烈刺激和打擊,新媽媽還可能會出現(xiàn)閉經(jīng)。
(4)哺乳、氣候突變、淋雨受寒、勞累怠倦等也都能造成例假量少。
此外,如果產(chǎn)婦患有一些疾病,例如貧血、肝病、糖尿病等,以及缺少維生素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因也可以導(dǎo)致產(chǎn)后例假量少。
3、恢復(fù)時間較晚
產(chǎn)后例假遲遲不來最常見的原因是長期哺乳、卵巢和內(nèi)分泌功能恢復(fù)慢、產(chǎn)后大出血所致的席漢氏綜合征等。
席漢氏綜合征:是指產(chǎn)后大出血致休克時間長,由于缺血引起腦垂體前葉功能性萎縮,出現(xiàn)閉經(jīng)等癥狀。
哺乳會使產(chǎn)婦體內(nèi)的激素上升,從而抑制排卵。席漢氏綜合征會導(dǎo)致產(chǎn)婦垂體前葉分泌的激素減少,從而沒有例假來潮,還可能會出現(xiàn)如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮等癥狀,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時應(yīng)及時到醫(yī)院就診。此外,對于產(chǎn)后長時間例假沒有復(fù)潮的媽媽,要警惕再次懷孕的可能。
4、例假不規(guī)律
不論是否哺乳,通常新媽媽在產(chǎn)后前幾次的例假,生理周期都不規(guī)律,不過一般幾次過后就會恢復(fù)正常。但是,如果產(chǎn)后生理周期長期紊亂,就必須咨詢婦科醫(yī)生,因為還可能是由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)、器質(zhì)病變或者藥物等引起。
綜合來說,為了避免在產(chǎn)后出現(xiàn)例假不正常的現(xiàn)象,新媽媽應(yīng)該在產(chǎn)后注意身體的保養(yǎng)和恢復(fù),根據(jù)自己的實際情況進(jìn)行自我調(diào)養(yǎng):
(1)注意保持心情愉悅,避免心情抑郁、沮喪、情緒緊張。
(2)注意休息,避免過度勞累。
(3)適當(dāng)參加活動,適當(dāng)運(yùn)動。
產(chǎn)后的前幾次例假,雖然可能會出現(xiàn)與以往不同的狀況,但是新媽媽也要留心觀察,如果長期不來例假、周期不規(guī)律、量過多或者過少、經(jīng)血黏稠、血塊大而堅硬,就應(yīng)該及時到醫(yī)院,查明具體原因再做相應(yīng)的治療。
5、飲食起居上該注意什么
當(dāng)產(chǎn)后第一次例假來潮時,哺乳媽媽的乳量一般會有所減少,乳汁中所含蛋白質(zhì)及脂肪的質(zhì)量也稍有變化。這時,有些寶寶會出現(xiàn)輕微消化不良的癥狀,但這只是暫時的現(xiàn)象,例假結(jié)束后,就會恢復(fù)正常。因此,即使是在經(jīng)期,媽媽也可以正常給寶寶哺乳。
除此之外,新媽媽還應(yīng)該做好這些準(zhǔn)備:
(1)保持精神愉快,避免精神刺激和情緒波動。
(2)準(zhǔn)備好衛(wèi)生巾。產(chǎn)后第一次月經(jīng)量可能會比平時大,因此在家里應(yīng)準(zhǔn)備好特長夜用的衛(wèi)生巾。外出時也應(yīng)在包包里準(zhǔn)備兩個衛(wèi)生巾,以防萬一。
(3)注意衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲和衛(wèi)生巾,預(yù)防感染。注意保暖,避免寒冷刺激。避免過勞。
(4)內(nèi)褲要柔軟、棉質(zhì),通風(fēng)透氣性能良好,要勤洗勤換,換洗的內(nèi)褲要放在陽光下曬干。
(5)不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多飲開水,保持大便通暢。血熱的媽媽飲食要點(diǎn):經(jīng)期前宜多食新鮮水果和蔬菜,忌食蔥蒜韭姜等刺激運(yùn)火之物。氣血虛的媽媽飲食要點(diǎn):平時必須增加營養(yǎng),如牛奶、雞蛋、豆?jié){、豬肝、菠菜、豬肉、雞肉、羊肉等,忌食生冷瓜果。