腦部梗塞的治療方法包括:
1. 靜脈溶栓治療:在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi),如果確診為腦梗塞,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尿激酶進(jìn)行靜脈注射治療。在發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi),確診為腦梗塞的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿替普酶進(jìn)行靜脈注射治療,目的是使阻塞在血管內(nèi)的血栓溶解,恢復(fù)腦血流。
2. 血管內(nèi)介入治療:發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)的腦梗塞患者,在醫(yī)生評(píng)估下判斷有適應(yīng)癥者可以選擇該方法進(jìn)行治療,其目的是將阻塞在血管內(nèi)血栓取出,恢復(fù)腦血流量。
3. 藥物保守治療:如果患者就診時(shí)間距離發(fā)病時(shí)間已經(jīng)超過(guò)24小時(shí),可以選擇藥物保守治療。主要為改善血液高凝狀態(tài),穩(wěn)定血管內(nèi)斑塊、清除氧自由基,以及建立和改善側(cè)支循環(huán)。目的是避免血栓進(jìn)一步形成,加重患者病情,并且通過(guò)開(kāi)通阻塞血管周?chē)膫?cè)支血管達(dá)到增加大腦供血供氧,改善患者臨床癥狀。
4. 康復(fù)治療:患者發(fā)病后如果生命體征平穩(wěn),可以盡早啟動(dòng)康復(fù)治療,可先采取床邊肢體功能鍛煉,良肢體位的擺放、語(yǔ)言吞咽功能等鍛煉,促進(jìn)患者恢復(fù)。
此外,還需要積極治療腦梗塞高危疾病,例如高血壓病、糖尿病、高尿酸血癥、高脂血癥、心房顫動(dòng)。同時(shí),腦梗塞患者容易并發(fā)壓瘡、皮膚感染、消化道出血、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓形成等并發(fā)癥,治療期間需要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,需要積極進(jìn)行相應(yīng)治療。還需要保證患者營(yíng)養(yǎng)攝入,保持大小便通暢。
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