我國女性發(fā)病年齡高峰在40至49歲,比西方婦女早10至15年,絕經(jīng)后發(fā)病率繼續(xù)上升,可能與年老者雌酮含量提高有關(guān)。乳腺是多種內(nèi)分泌激素的靶器官,其中雌酮及雌二醇對乳腺癌的發(fā)病有直接關(guān)系。
目前,乳腺癌的確切發(fā)病原因,我們并不知道,但是根據(jù)大量流行病學(xué)資料調(diào)查,下列人群發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。
1.有乳腺癌家族史,特別是患者之母或姊妹曾患乳腺癌,在絕經(jīng)前發(fā)病或患雙側(cè)乳腺癌者。
2.月經(jīng)初潮過早(12歲以前),閉經(jīng)過遲(52歲以后)。
3.40歲以上未孕或第一胎足月產(chǎn)在35歲以后。
4.曾患一側(cè)乳腺癌者,其對側(cè)乳腺具有高危險(xiǎn)因素,尤其病理診斷為小葉原位癌或多灶性癌者。
5.病理證實(shí)曾患乳腺囊性增生病,尤其含有活躍的導(dǎo)管上皮不典型增生或乳頭狀瘤病結(jié)構(gòu)者。
6.有過多的X線胸透或胸片檢查史者,這里需要特別指出的是每年一次的體檢胸片或乳房的鉬靶X線檢查并不會(huì)明顯增加發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
7.曾患功能性子宮出血或子宮體腺癌者。
8.肥胖患者,尤其絕經(jīng)后顯著肥胖或伴有糖尿病者,如過于偏食油炸、油煎、熏烤食品或高脂肪食物。
9.長期大量使用外源性雌激素者:長期、大量服用含有雌激素的保健品,尤其是絕經(jīng)后長期使用雌激素替代產(chǎn)品或人工合成雌激素藥物的女性,其發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。
10.有不良生活習(xí)慣者:有煙酒不良嗜好,生活不規(guī)律“夜不寢,晨不起”,長期迷戀夜生活的女性發(fā)生乳腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。
11.多次人工流產(chǎn)女性,或性生活混亂、長期性生活不和諧的女性。
12.心理壓力巨大、有明顯的巨大精神創(chuàng)傷者。
具有上述乳腺癌高危因素的女性發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,具有多個(gè)高危因素者會(huì)明顯增加,但是需要說明的是,具有上述高危因素的女性發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)僅僅是增加,并不是一定,也不一定具有因果關(guān)系,也就是說,具有這些高危因素,即使這十幾個(gè)高危因素都具有也不一定發(fā)生乳腺癌,因?yàn)榘l(fā)生乳腺癌的女性畢竟是個(gè)別,是少之又少的極少數(shù),因此,也不必過于緊張。