痔是一種常見疾病，醫(yī)學(xué)解剖學(xué)把肛管直腸交界處的組織稱為肛墊，當(dāng)肛墊發(fā)生病理性肥大、移位，以及肛周皮下血管叢血流淤滯形成的團(tuán)塊，出現(xiàn)墜脹、疼痛、出血或脫出、嵌頓等不適甚至痛苦的臨床表現(xiàn)，稱為痔病，就是我們俗稱的痔瘡。
一、痔的發(fā)生、發(fā)展主要有以下機(jī)制
1、肛墊下移學(xué)說
醫(yī)學(xué)解剖學(xué)把肛管直腸交界處的組織稱為肛墊，末梢竇狀靜脈，即動(dòng)靜脈最細(xì)分支的吻合，竇狀靜脈淤血是內(nèi)痔產(chǎn)生的解剖學(xué)基礎(chǔ)；結(jié)締組織；平滑肌和彈性纖維，它具有固定竇狀靜脈和結(jié)締組織的作用。肛墊有精細(xì)控便作用，正常情況下肛墊疏松地附著在直腸末端平滑肌壁上，排便后借其自身纖維的收縮作用，縮回肛管內(nèi)。但在直腸壓力增高、腹瀉、便秘、肛管直腸感染以及生化因素和年齡增大的影響下，肛墊可以發(fā)生出血、增厚、脫垂。
2、靜脈曲張學(xué)說
直腸上、下靜脈叢的血管壁薄弱、表淺、支持組織少，并且黏膜下組織疏松，加之直腸上靜脈匯入的門靜脈系統(tǒng)無靜脈瓣。在這種條件下，長期存在腹壓增高，如慢性便秘、咳嗽、前列腺肥大、妊娠等因素影響，則容易發(fā)生靜脈回流受阻，出現(xiàn)痔靜脈叢的淤血、擴(kuò)張、迂曲形成內(nèi)痔；另外肛隱窩及肛腺感染也可引起靜脈的炎癥，使靜脈失去彈性并擴(kuò)張成痔。
3、飲食結(jié)構(gòu)和生活行為方式
如果食物中的粗纖維含量低，使得大便干硬，出現(xiàn)便秘的癥狀，便秘使痔組織承受過多應(yīng)力，使痔組織脫垂。干硬的大便還能損傷局部組織，引起出血。如果食物中含纖維素多，大便松軟，容易排出，所以痔的發(fā)病率低。普遍認(rèn)為如廁習(xí)慣和排便方式可影響痔病癥狀的進(jìn)展，一些患者每天用很長時(shí)間坐在馬桶上，比如坐在馬桶上玩手機(jī)、看書，這使得痔組織承受更長時(shí)間的應(yīng)力。而腹瀉和腸道運(yùn)動(dòng)增快也會(huì)起到相同的結(jié)果。
高齡對(duì)痔的臨床癥狀而言是一個(gè)獨(dú)立的影響因素，組織學(xué)證據(jù)表明痔的支持組織隨著年齡的增長，支持作用逐漸下降，從而導(dǎo)致痔織脫垂。重體力工作者，經(jīng)常提重物的人，會(huì)引起腹壓升高，引起或加重痔瘡癥狀，有人建議應(yīng)該在提重物時(shí)挺直后背以減輕該動(dòng)作對(duì)痔組織的重力效應(yīng)，并減輕靜脈回流障礙。婦女妊娠后可致腹壓增高，特別是妊娠后期，盆腔的靜脈受日益膨大的子宮壓迫，直接影響痔靜脈的回流，容易誘發(fā)痔瘡。還有學(xué)者認(rèn)為痔的發(fā)生與職業(yè)、氣候、運(yùn)動(dòng)以及個(gè)人的情緒有關(guān)。
痔瘡的反復(fù)發(fā)作，給患有痔瘡的人帶來很多煩惱和痛苦；而沒有痔瘡的人，當(dāng)然不希望患痔瘡。
二、針對(duì)痔瘡的發(fā)病機(jī)制和引起痔瘡的原因，我們可以從以下幾方面進(jìn)行預(yù)防
1、生活要有規(guī)律
多進(jìn)行體育鍛煉，體育鍛煉有益于血液循環(huán)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善血液循環(huán)，預(yù)防痔瘡的發(fā)生。
2、預(yù)防便秘
便秘是誘發(fā)痔瘡的原因之一，日常飲食中宜多食新鮮蔬菜、水果等富含纖維素和維生素的食物，少食辛辣刺激性食物，對(duì)頑固性便秘應(yīng)盡早到醫(yī)院診治，治療原發(fā)病，切不可長期服用瀉藥或長期灌腸，以免直腸粘膜感覺遲鈍，排便反射遲鈍，加重便秘，反使痔瘡發(fā)生。
3、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣
糾正久忍大便，防止蹲廁時(shí)間過長，排便時(shí)閉口靜思，不談笑。
4、保持肛門周圍清潔
注意衛(wèi)生，防治感染，以免誘發(fā)或加重痔瘡，平時(shí)應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行肛門的熱敷，勤換內(nèi)褲，尤其是痔瘡發(fā)作時(shí)，每天至少進(jìn)行兩次肛門熱水坐浴，可促進(jìn)肛門部血液循環(huán)，及時(shí)治療腸道炎癥和肛門局部炎癥。
5、注意下身保暖
保持血液通暢，多飲開水，避免缺水，腸道干澀，大便干結(jié)。
6、避免久坐久立
及時(shí)治療心、肺、肝等全身性疾病，以免引起腹壓增加、痔靜脈高壓。
7、注意孕產(chǎn)期保健
婦女妊娠后，子宮膨大影響痔靜脈回流，易誘發(fā)痔瘡，且孕期一般活動(dòng)較少，引起大便干燥而誘發(fā)痔瘡產(chǎn)后大量血液流失，腸道干枯少津便干便秘，加重或誘發(fā)痔瘡。因此孕期應(yīng)適當(dāng)增加活動(dòng)，避免久坐久立，每次便后用溫水熏洗肛門局部，改善血液循環(huán)，產(chǎn)后宜多食一些富含津汁食物，如蜂蜜等，防止大便干燥、便秘，引起痔瘡。
8、常做提肛運(yùn)動(dòng)
具體做法是：全身放松，或坐或立或臥均可，摒棄一切雜念，有意收縮肛門，緩慢上提，就象強(qiáng)忍大便一樣，意想把下陷之氣提至丹田，然后放松，如此反復(fù)數(shù)次至數(shù)十次不等，一般每次做30次，每天做兩次。這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)可隨時(shí)隨地進(jìn)行，辦公時(shí)、乘車時(shí)、看電視時(shí)、走路時(shí)、休息時(shí)都可做，效果很好。
9、自我按摩
痔瘡是局部血脈瘀結(jié)的結(jié)果，按摩為我國傳統(tǒng)健身祛病的方法之一，長強(qiáng)穴（尾骨尖前面）為治療痔瘡首選穴位，取長強(qiáng)穴按摩可明顯改善局部血液循環(huán)，在預(yù)防和治療上都是很有效的。
10、及時(shí)用藥
一旦有痔瘡發(fā)作先兆，如輕度不適、疼痛、瘙癢、便血時(shí)應(yīng)及時(shí)用藥，往往事半功倍。但切記不可亂用藥，情況嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。
