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當(dāng)發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)，做CT增強或者磁共振增強的時候，影像學(xué)上的描述可能會有動脈期強化，也就是肝動脈強化。肝動脈強化的早期強化是肝癌診斷當(dāng)中比較重要的指標(biāo)，但不完全是肝癌診斷指標(biāo)。肝癌的診斷除了動脈期的強化之外，還有門脈期的快速擴清，也就是典型的肝癌的診斷。在CT增強和磁功能增強的表現(xiàn)上，它是快進(jìn)快出。除了肝動脈期的增強之外，還有門脈期的快速減退，因為有其他良性的肝臟占位，比如肝臟的血管瘤、肝腺瘤、肝臟的FNH即局灶性結(jié)節(jié)增生，這些疾病也有動脈期的強化，但強化方式不一樣。比如肝臟的血管瘤是從動脈期的時候，從周邊到中心逐步慢慢強化，到門脈期的時候是整體都強化，強化得越來越多，這個和肝癌的快進(jìn)快出不一樣。局灶性結(jié)節(jié)增生的動脈期也有整體的強化，但是到門脈期可能是等的密度或者是略高的密度，這和肝癌的動脈肌強化、門脈期的快速擴清表現(xiàn)也不一樣。所以從影像學(xué)上看，只有肝動脈期強化不足以診斷肝癌，診斷肝癌還要門脈期的快速擴清。另外，還要詢問患者是否有肝炎肝硬化的背景，同時還要結(jié)合甲胎蛋白是否升高等腫瘤指標(biāo)，來進(jìn)行綜合診斷。