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        腱鞘炎開刀是小手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
        腱鞘炎手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),但不能說是小手術(shù),主要包括以下幾點:1、精準(zhǔn)無創(chuàng):腱鞘炎手術(shù)一方面有一定的風(fēng)險,另一方面屬于精細(xì)的手術(shù),一旦操作不良,也容易遺留不良反應(yīng)。腱鞘炎手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但仍然需要做到精準(zhǔn)和無創(chuàng);2、麻醉風(fēng)險:腱鞘炎手術(shù)切口非常小,使得術(shù)后疤痕較小,且傷口愈合也比較容易。但微創(chuàng)手術(shù)也有風(fēng)險,在麻醉過程中有麻醉過敏的風(fēng)險,所以需要在手術(shù)室、麻醉室密切監(jiān)控;3、結(jié)構(gòu)復(fù)雜:腱鞘周圍分布著非常精細(xì)的神經(jīng)和血管,如果手術(shù)時無法分清腱鞘和周圍神經(jīng)、血管,可能會誤傷神經(jīng)、血管,導(dǎo)致出血或者手指麻木,而出現(xiàn)部分不良反應(yīng),甚至手術(shù)后可出現(xiàn)痛性神經(jīng)瘤,影響生活。此外,腱鞘結(jié)構(gòu)比較深,借助小切口松解腱鞘的時候,一定要充分松解,使肌腱表面松解徹底;4、清理病變:部分腱鞘炎往往伴有滑膜增生或腫瘤性病變,在松解腱鞘的同時,也需要清理滑膜病變、切除腫瘤病變組織,來判斷病因。腱鞘炎手術(shù)是微創(chuàng)、精細(xì)的手術(shù),需要有經(jīng)驗的手外科醫(yī)生仔細(xì)、無創(chuàng)操作,并非小手術(shù),是一個要求非常認(rèn)真、非常精細(xì)完成的手術(shù)。
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