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手腕部大拇指側(cè)的疼痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 賴光輝 主任醫(yī)師
對(duì)于手腕部大拇指側(cè)的疼痛,原因主要包括以下幾種:1、手腕部疾?。罕热绻琴|(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎,患者可以進(jìn)行手腕部X光檢查,必要時(shí)進(jìn)行手腕部核磁共振檢查明確病因,并進(jìn)行相應(yīng)體格檢查,通過對(duì)癥治療緩解癥狀;2、外傷:如果出現(xiàn)手腕部骨裂、骨折,也可產(chǎn)生此類癥狀;3、橈骨莖突腱鞘炎:如果患者手腕部用力過度,可導(dǎo)致橈骨莖突處附著肌腱損傷,產(chǎn)生無菌性炎癥,也會(huì)出現(xiàn)此類癥狀。常見的是橈骨莖突腱鞘炎,主要是由于拇指活動(dòng)頻繁,使拇短伸肌和拇長展肌腱,在橈骨莖突附著處腱鞘內(nèi)相互反復(fù)摩擦,導(dǎo)致此處肌腱和腱鞘產(chǎn)生無菌性炎癥?;颊呔植靠沙霈F(xiàn)滲出、水腫、纖維化、鞘管壁變厚,并且肌腱局部變粗,造成肌腱在鞘內(nèi)滑動(dòng)受阻,引起臨床癥狀。臨床主要表現(xiàn)為橈骨莖突部隆起、疼痛,腕和拇指活動(dòng)時(shí)疼痛加重,嚴(yán)重者可以形成橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,此時(shí)伴有拇指活動(dòng)受限。
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