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寶寶血鉀高怎么辦
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 張玉玲 主任醫(yī)師

寶寶血鉀高不要過(guò)分緊張,首先要觀察是否有不適的臨床癥狀,或者是與平時(shí)不同的臨床表現(xiàn),比如是否有嗜睡、煩躁、哭鬧、四肢無(wú)力、胸悶、氣短等相應(yīng)的臨床癥狀。如果沒(méi)有任何的臨床癥狀,要分析導(dǎo)致孩子血鉀增高的原因,主要有以下幾個(gè)方面:1、采血過(guò)程:比如采血的時(shí)候由于出血量少,護(hù)士反復(fù)擠壓血管才采夠血,這種情況下由于反復(fù)擠壓可以引起局部細(xì)胞破壞,從而導(dǎo)致血鉀增高。如果孩子沒(méi)有任何臨床癥狀,首先要重新復(fù)查血鉀值,必要的時(shí)候需要采動(dòng)脈血,做血?dú)夥治?,觀察動(dòng)脈血中的鉀離子濃度是否也是高于正常;2、感染:也可以出現(xiàn)血鉀增高,還會(huì)伴有發(fā)熱的癥狀,需要積極地控制感染,同時(shí)需要針對(duì)血鉀增高采用相應(yīng)的治療。首先需要檢查心電圖是否呈高鉀血癥的改變,同時(shí)需要查尿常規(guī)和腎臟功能,觀察是否存在有腎功能不全。如果上述這些檢查均正常,讓孩子多喝水,同時(shí)可以使用排鉀利尿劑。經(jīng)過(guò)兩三天治療之后,復(fù)查血鉀,如果血鉀恢復(fù)到正常,不需要再給予特殊的治療;如果臨床癥狀比較重,除應(yīng)用排鉀利尿劑以外,同時(shí)還可以使用葡萄糖酸鈣靜脈推注,或者靜脈輸注糖加胰島素,均可以起到排鉀的作用。

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