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        脾大的分度

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 黃容海 主任醫(yī)師
        脾臟大小通常分為輕度、中度和重度,又稱為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。通過查體可以進(jìn)行區(qū)分,通常在肋下剛能觸及脾臟時,屬于輕度腫大。如果脾臟的邊界超過肋下兩指以上,但沒有超過正中線,則為中度脾大。因為脾臟邊界已經(jīng)超過正中線,出現(xiàn)在左側(cè)區(qū)域,則為重度腫大。對于脾大引起的脾功能亢進(jìn),從化驗上也可以觀察。因為脾功能亢進(jìn)后,會對血細(xì)胞出現(xiàn)過度殺滅清除和殺滅作用,如白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞。根據(jù)血小板的數(shù)量,也可以對脾功能亢進(jìn)進(jìn)行分度。如果血小板<5萬/ml,屬于重度脾功能亢進(jìn),通常還會伴有皮下的瘀點、瘀斑。脾臟的功能分度與體積分度,通常有一定相關(guān)性。但也可能脾臟較大,但脾功能亢進(jìn)不一定嚴(yán)重,可以根據(jù)患者具體情況判斷。通過B超、CT查看脾臟體積,化驗查看脾臟功能,然后進(jìn)行臨床分期、分度。
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