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腫瘤血常規(guī)有變化嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師

腫瘤病人沒有做化療,沒有腫瘤骨髓浸潤或骨髓轉(zhuǎn)移的情況下,血常規(guī)大部分是正常狀態(tài),指標跟普通人差不多??赡軙е履[瘤病人血常規(guī)查血時發(fā)生異常結(jié)果的情況如下:1、放化療:尤其是化療,化療可以引起骨髓抑制,導致病人造血功能下降,最常見的是白細胞減少。查血時可見白細胞數(shù)量減少、中性粒細胞減少,嚴重時發(fā)生粒缺,有些病人伴有發(fā)熱。有些病人在放化療很多周期后出現(xiàn)貧血,表現(xiàn)為紅細胞減少和血紅蛋白水平下降,是放化療引起的血常規(guī)各種異常或改變;2、骨髓移植:可能出現(xiàn)血小板減少,血小板減少發(fā)生率比白細胞減少低,出現(xiàn)時間更晚;3、腫瘤晚期:有些晚期病人發(fā)生骨髓轉(zhuǎn)移、骨髓浸潤。骨髓是造血場所,腫瘤細胞一旦在骨髓中大量增殖生長,會影響造血干細胞。這時病人血常規(guī)會出現(xiàn)三系減少,白細胞、血小板、血紅蛋白都低,需要進行骨髓穿刺,觀察骨髓中有無腫瘤細胞。所以腫瘤病人一般血常規(guī)結(jié)構(gòu)跟普通人差不多,但是在放化療時或骨髓轉(zhuǎn)移時會出現(xiàn)三系減少。

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