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        升血小板最快的口服藥

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
        升血小板的藥物,如利可君 、鯊肝醇,相對都比較慢,最快的藥物還是針對病因治療,最快的還是激素,但如果激素效果不好,現(xiàn)在有新型的藥物,TPO受體激動(dòng)劑,如艾曲泊帕、海曲泊帕、阿伐曲泊帕。如果是免疫引起的,激素的效果最快,受體激動(dòng)劑可能有效,但是相對比較緩和,而且需要長期用藥1-2年,甚至更長時(shí)間。所以血小板減少時(shí),要明確相應(yīng)的病因。通常臨床上更多見的是原發(fā)免疫性血小板減少,首選藥物就是激素。血小板很低的情況下,激素加丙球的治療,是最快的治療辦法。如果病人合并出血,建議輸血小板改善出血,避免嚴(yán)重的內(nèi)臟出血以及腦出血。之后可以用口服藥物,包括激素減量。激素雖然用了很多年,但并不太提倡,因?yàn)榧に亻L期用藥,會(huì)有血壓、血糖的副作用,骨質(zhì)疏松、容易感染等問題。近年來新型的靶向藥物出現(xiàn),如艾曲泊帕,使口服藥相對安全。
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