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        心衰的指數(shù)是什么

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
        心力衰竭指數(shù)分為狹義和廣泛,狹義心衰指數(shù)稱心指數(shù),指的是每分鐘心臟能把多少升的血射出,相當(dāng)于每分鐘的心跳次數(shù),是心率乘每次心跳能射出的血容積。指數(shù)越低代表心衰越嚴(yán)重,但是心指數(shù)英文稱CO或者CI,并不是便于使用的參數(shù)?,F(xiàn)在更常用的是心臟彩超的射血分?jǐn)?shù),還有抽血化驗(yàn)的心房利鈉肽,比如在心臟彩超檢查結(jié)果報(bào)告上會(huì)有射血分?jǐn)?shù),即EF值,正常范圍是60%加減10%,50%-70%為正常范圍。如果低于40%,稱射血分?jǐn)?shù)減低,50%以上稱射血分?jǐn)?shù)保存,40%-50%稱中間值射血分?jǐn)?shù),代表心力衰竭的嚴(yán)重程度。包括心房利鈉尿多肽,即BNP或者NT-proBNP的指標(biāo),抽血化驗(yàn)結(jié)果越高,代表心衰越嚴(yán)重。臨床還有心衰分級(jí),稱紐約心功能,分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級(jí),臨床比較常用,心功能Ⅳ級(jí)最嚴(yán)重,臥位時(shí)也會(huì)有心衰的癥狀,而心功能Ⅰ級(jí)不影響正?;顒?dòng),心功能Ⅱ級(jí)是重體力活動(dòng)受限,心功能Ⅲ級(jí)是輕體力活動(dòng),也有心衰的表現(xiàn)。
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