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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
肝內(nèi)多發(fā)膽管結(jié)石的形成原因，主要如下：一、解剖因素：患者通常存在肝內(nèi)膽管的多發(fā)狹窄，或肝內(nèi)膽管匯合時角度過大，兩者均會導(dǎo)致膽汁引流不暢，從而增加膽道內(nèi)壓力，促使膽管擴(kuò)張，進(jìn)一步加重膽汁淤滯，導(dǎo)致惡性循環(huán)，促使結(jié)石的形成和發(fā)展。二、感染因素：1、寄生蟲感染：主要見于經(jīng)濟(jì)相對落后、衛(wèi)生條件不好的區(qū)域，因?yàn)楦腥净紫x、肝吸蟲等蟲體，在膽道內(nèi)形成結(jié)石；2、細(xì)菌感染：如進(jìn)行Oddi括約肌切開成型，或Oddi括約肌功能比較紊亂，局部相對松弛，腸內(nèi)容物及腸道內(nèi)的細(xì)菌，容易沿膽道向上反流入肝，誘發(fā)肝內(nèi)膽管多發(fā)彌漫結(jié)石的形成。臨床上對于肝內(nèi)多發(fā)膽管結(jié)石的患者，需要結(jié)合具體情況分析病因，再決定具體的預(yù)防和治療方案。
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