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泥沙樣膽結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重
- 泥沙樣膽結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 馬茂 主任醫(yī)師
泥沙樣膽結(jié)石不存在嚴(yán)重與不嚴(yán)重的問(wèn)題,泥沙樣膽結(jié)石只是結(jié)石的形態(tài),嚴(yán)重不嚴(yán)重在于引起的疾病癥狀、體征、對(duì)身體損害程度:一、不嚴(yán)重:膽囊都是泥沙樣膽結(jié)石,但沒(méi)有卡在膽囊管、膽總管,沒(méi)有引起膽囊炎癥、膽管炎癥、膽源性胰腺炎,再多的泥沙樣結(jié)石放在膽囊里也不嚴(yán)重。二、嚴(yán)重:1、膽囊炎癥:少量泥沙樣膽結(jié)石可能3-5顆,其中一顆卡在膽囊管,讓膽汁不能通暢通過(guò)膽囊管,排入膽囊管,可能引起急性膽囊炎癥,甚至引起化膿性膽管囊炎。如果膽囊張力達(dá)到一定程度,還會(huì)引起膽囊壞死或穿孔、腹膜炎,可能丟失性命;2、膽道梗阻:結(jié)石順利掉入膽總管,但卡在膽總管下段,這時(shí)引起膽道梗阻。輕則梗阻后引起黃疸,如果化膿、發(fā)炎可能出現(xiàn)梗阻性化膿性膽管炎,這是死亡率很高的病。同時(shí)如果引起膽囊性胰腺炎,胰腺炎是重癥,引起感染性重癥壞死性胰腺炎,也是死亡率很高的疾病??偠灾嗌硺幽懡Y(jié)石嚴(yán)重不嚴(yán)重,不在于數(shù)量、大小,而是卡在關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)上,引起嚴(yán)重的臨床疾病。
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