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子宮肌瘤大怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉冠媛 主任醫(yī)師
如果患者的子宮肌瘤直徑<5cm而且沒(méi)有壓迫、出血等癥狀,不需要手術(shù)。只要每半年或者一年復(fù)查一次B超,觀察肌瘤生長(zhǎng)情況即可。
如果監(jiān)測(cè)過(guò)程中子宮肌瘤如果直徑>5cm,已經(jīng)達(dá)到手術(shù)指征,而且如果還是多發(fā)性子宮肌瘤,就更具有手術(shù)指征。如果子宮肌瘤不僅大,還出現(xiàn)月經(jīng)量增多、壓迫癥狀如排尿困難或者排便困難,就需要手術(shù)治療。
現(xiàn)在因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)的發(fā)展,可以在宮腔鏡或腹腔鏡下進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)治療,所以手術(shù)方案有子宮肌瘤的剔除術(shù),還有子宮切除術(shù)。具體最合適的方案要結(jié)合病人的情況、結(jié)合子宮的大小、子宮肌瘤的大小、數(shù)目以及是否生育要求、年齡、月經(jīng)來(lái)潮的情況,綜合性進(jìn)行分析。過(guò)大的子宮肌瘤不能排除肉瘤變的可能,為減少術(shù)中腫瘤播散的風(fēng)險(xiǎn),建議采取傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)為佳。
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