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        胃癌轉(zhuǎn)移到胸椎是不是沒治了

        參與醫(yī)生

        北京積水潭醫(yī)院 徐奇奇 主治醫(yī)師
        對于胃癌全身轉(zhuǎn)移,胸椎轉(zhuǎn)移并不多見。若存在胸椎轉(zhuǎn)移,也會有處理的方案。胃癌轉(zhuǎn)移到胸椎的治療理念,從宏觀理念上考慮,若胃癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到胸椎,說明已經(jīng)是胃癌Ⅳ期,即最后一期胃癌,說明胃癌已經(jīng)全身化。這種情況下,外科理念是無需再進(jìn)行較大折騰,對癥止痛和防止并發(fā)癥是主要處理原則。若出現(xiàn)疼痛可以給予局部放療,加用止痛藥控制疼痛。若胃癌對化療敏感,可以選擇化療,抑制腫瘤生長。如果轉(zhuǎn)移到胸椎,最大風(fēng)險在于椎體被侵犯后,壓縮、變形,導(dǎo)致脊髓受累、壓迫。此時需進(jìn)行手術(shù),手術(shù)并非治愈胃癌,而是為防止出現(xiàn)高位癱瘓。這種情況下,需到??迫绻悄[瘤科,將侵犯部位腫瘤刮除,同時恢復(fù)椎體穩(wěn)定性,進(jìn)行釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定。若無上述癥狀,原則上進(jìn)行化療或放療,以及對癥止痛治療即可。這是對于胃癌,出現(xiàn)脊柱轉(zhuǎn)移的理性治療理念。希望在晚期腫瘤治療中,做到精準(zhǔn)原則判斷。因?yàn)橥ǔT瓌t性問題錯誤,會給病人帶來費(fèi)力、費(fèi)錢、且結(jié)局不理想的后果。
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