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移行上皮細(xì)胞癌的癥狀
- 移行上皮細(xì)胞癌的癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

在腎盂、輸尿管、膀胱,以及男性尿道的前列腺部覆蓋的上皮稱(chēng)為移行上皮,凡是來(lái)源于移行上皮的惡性腫瘤稱(chēng)為移行上皮癌,目前將移行上皮癌的名稱(chēng)已經(jīng)改為尿路上皮癌。尿路上皮癌發(fā)生在腎盂就是腎盂癌,發(fā)生在輸尿管就是輸尿管癌,發(fā)生在膀胱就是膀胱癌。由于尿路上皮癌發(fā)生的特點(diǎn)是多周期性發(fā)生,在這些腫瘤的表現(xiàn)當(dāng)中有共同的地方,就是全程無(wú)痛性的肉眼血尿,由于發(fā)生的部位不同也有各自不同的臨床表現(xiàn),具體如下:1、腎盂癌:在腎盂癌里除了全程性無(wú)痛肉眼血尿以外,還有腰部的疼痛癥狀,腰部的疼痛癥狀往往是由兩個(gè)原因引起,一個(gè)是腎盂腫瘤形成的梗阻,導(dǎo)致積水引起的腰痛,另外一個(gè)就是血尿較嚴(yán)重的時(shí)候,有血塊從輸尿管排出,會(huì)產(chǎn)生類(lèi)似于腎絞痛一樣的疼痛。如果出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,就考慮存在有膀胱內(nèi)的侵犯,另外表現(xiàn)就是晚期癥狀和轉(zhuǎn)移癥狀;2、輸尿管癌:臨床表現(xiàn)與腎盂癌有類(lèi)似的地方,也有獨(dú)特的地方,輸尿管癌最常見(jiàn)的問(wèn)題就是局部侵犯;3、膀胱癌:膀胱癌表現(xiàn)相對(duì)復(fù)雜,如果是有血尿以外,還有就是如果長(zhǎng)在膀胱三角區(qū)或者原位癌可以有膀胱的刺激癥狀,如果長(zhǎng)在膀胱頸口處會(huì)有排尿困難癥狀,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)尿潴留。如果侵犯了輸尿管口會(huì)引起上尿路的積水,出現(xiàn)腰痛。如果是雙側(cè)侵犯就可能導(dǎo)致腎功能的不全,如果有膀胱外的情況,就會(huì)有下腹部的疼痛癥狀,此外也是轉(zhuǎn)移癥狀和晚期消耗癥狀。

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