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腦動脈瘤如果破裂導致昏迷，患者需要在重癥監(jiān)護室內(nèi)嚴密觀察，維持生命體征穩(wěn)定。此外需采取措施將腦內(nèi)已經(jīng)造成的出血排出體外，最常用的是腰穿的方法引流血性腦脊液。因為血性腦脊液是患者預后不良的相關(guān)因素，所以盡量使血性腦脊液排出，促進患者的恢復。此外，個別患者昏迷可能是因為顱壓高導致。可在采取開顱夾閉手術(shù)或介入栓塞手術(shù)的同時行去骨瓣減壓、應(yīng)用藥物等降低顱內(nèi)壓的措施。個別病人因為合并肺部感染等全身情況，昏迷一般在7-10天左右，建議進行氣管切開，有助于控制肺部感染。如果患者有機會能夠恢復，還可以將其封閉。 動脈瘤一旦發(fā)生破裂，會造成非常高的致死和致殘率。動脈瘤初次破裂致死的概率接近30%?；颊咴谝欢〞r間之內(nèi)不及時治療，在短期2-3周之內(nèi)會發(fā)生第二次破裂。第二次破裂死亡率就上升到70%。所以動脈瘤非常危險，有很高的致死和致殘率，很多患者動脈瘤破裂之后可以導致昏迷甚至是嚴重昏迷。經(jīng)過手術(shù)可能解決動脈瘤出血的危險因素，但是患者會度過一段很長的昏迷期，也是十分困難的時期。 對于重度昏迷的患者，需要較長時間生命體征的監(jiān)測以及相應(yīng)的對癥處理，讓病人平穩(wěn)恢復，神經(jīng)功能得到逐漸的修復，最終能夠逐步從嚴重昏迷中蘇醒。所以對于昏迷的患者不輕言放棄，只要有一線機會醫(yī)生都會希望給患者提供，促進患者重新恢復清醒。