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肺結(jié)核可以手術(shù)治療嗎
- 肺結(jié)核可以手術(shù)治療嗎
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 牟小芬 主任醫(yī)師
肺結(jié)核可以通過手術(shù)治療,但是首先是要用化學治療,如果化學藥物治療效果不好,形成比較局限性的病灶,可以通過手術(shù)治療。手術(shù)適應癥是空洞型的肺結(jié)核,壁比較厚,因為藥物很難進到這個空洞的結(jié)核灶內(nèi),如果反反復復治不好,可以通過手術(shù)治療;還有結(jié)核瘤比較大壓迫到肺組織,這個時候可以通過手術(shù);還有結(jié)核性毀損肺,因為這個病灶也不太容易完全治愈,容易播散到其它部位,可以通過手術(shù)治療;結(jié)核性膿胸也可以經(jīng)過手術(shù)治療;還有結(jié)核壓迫氣道引起支氣管狹窄,縱隔淋巴結(jié)增大壓迫氣道,引起局部氣道狹窄,都可以通過手術(shù)去治療。
最多見的就是肺結(jié)核反復發(fā)生咳血,引起支氣管局限性擴張,有的時候咳血量比較多或比較大。如果是結(jié)核引起的支氣管擴張的咳血,能夠介入治療還是選擇介入治療,通過找到咳血破裂血管進行栓塞治療。這個手術(shù)比較小,比較容易接受,損傷也不是那么大。如果咳血反反復復發(fā)作,介入治療失敗,再考慮手術(shù)治療。
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