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燒傷皮膚感染怎么辦
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 王學明 副主任醫(yī)師
燒傷的皮膚感染屬于外源性的感染。因為皮膚的屏障作用破壞以后,外界的細菌在壞死的皮膚表面滋生繁殖,然后通過血液吸收到血液里,引起感染。這種感染處理的首要原則是修復創(chuàng)面、消滅創(chuàng)面。創(chuàng)面修復后,外界的細菌不能進入體內(nèi),就阻止了感染惡性循環(huán)的鏈條。這個時候首先要去除表面的壞死組織,然后修復創(chuàng)面,包括植皮或者是用異體皮覆蓋修復創(chuàng)面。
當然,還需要其它的支持的療法,比如營養(yǎng)支持、增強免疫力的藥物,還要合理應用抗生素。在臨床上很多大夫看到這種情況很矛盾,因為有時候感染是手術的一種相對禁忌癥。燒傷患者的體溫能超過39℃、40℃,而且長時間高燒不退,這種情況要積極地進行手術,把壞死的組織去除掉。沒有壞死組織、不吸收毒素后體溫自然就降低了。所以,大夫在燒傷的患者發(fā)燒的時候更應該進行手術。
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