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如果血糖高體重掉下來，首先要控制血糖，在血糖特別高時(shí)機(jī)體是負(fù)代謝平衡。經(jīng)常很多患者會(huì)出現(xiàn)負(fù)氮平衡后，包括體重下降、消瘦，主要原因是血糖本身代謝有問題，這時(shí)要看血糖數(shù)值，盡可能把血糖控制下來后，體重就會(huì)稍微好一些。對(duì)于糖尿病患者不主張?zhí)?，但是也不建議太瘦，盡可能保持在自己的標(biāo)準(zhǔn)體重范圍之內(nèi)。對(duì)于胖的人建議體重掉下來，但是對(duì)于消瘦的患者是希望盡可能把體重向標(biāo)準(zhǔn)體重靠近。如果近期血糖特別高，尤其有酮癥或者有糖尿病沒有好好控制，近期會(huì)突然出現(xiàn)能量的負(fù)平衡，包括會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒，都會(huì)加重機(jī)體蛋白質(zhì)、脂肪的分解，機(jī)體可能會(huì)出現(xiàn)體重下降。如果想阻止這種下降，主要就是控制血糖。無論是采用胰島素還是口服藥，把血糖降下來后，機(jī)體的這種代謝紊亂得到糾正，體重下降的勢(shì)頭會(huì)得到緩解，所以根本的原因是在于血糖控制得不好導(dǎo)致體重下降。所以一定要很好地控制血糖，無論采用什么方式把血糖降下來，這種代謝紊亂才能夠得到及時(shí)糾正。