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        甲狀腺結(jié)節(jié)靠近后背膜嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 李俊生 主任醫(yī)師
        甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率較高,而判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,取決于多方面的因素,不光取決于是否靠近被膜。其影響的因素有結(jié)節(jié)的性質(zhì),惡性的結(jié)節(jié)相比于良性結(jié)節(jié)要嚴(yán)重,也就是甲狀腺癌比較嚴(yán)重。此外還取決于結(jié)節(jié)的大小,對(duì)于比較小的結(jié)節(jié),一般惡性的可能性較低,嚴(yán)重性也較低,而較大的結(jié)節(jié)則需要重視。因此甲狀腺的結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重取決于其良惡性,可以通過(guò)超聲判斷。如果超聲判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良性可能性大,就不嚴(yán)重。如果是惡性可能性大,則進(jìn)一步檢查,比如細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。如果懷疑存在惡性,可以進(jìn)行手術(shù)治療。由于甲狀腺在頸部,解剖結(jié)構(gòu)重要,周圍有神經(jīng)、血管、氣管、食管等。所以甲狀腺結(jié)節(jié)的解剖部位對(duì)其嚴(yán)重程度有一定的影響,但是影響較小??拷蟊荒さ募谞钕俳Y(jié)節(jié),則要更加重視。因?yàn)楹蟊荒さ募谞钕俳Y(jié)節(jié)離喉返神經(jīng)、氣管、食管、頸部大血管等較近,手術(shù)時(shí)更加復(fù)雜,需要更加細(xì)致,避免對(duì)上述結(jié)構(gòu)造成損傷。如果結(jié)節(jié)較大,又是惡性,可能會(huì)對(duì)神經(jīng)造成壓迫。如果壓迫喉返神經(jīng),可能會(huì)引起聲音嘶啞。如果侵犯了食道、氣管,也會(huì)造成手術(shù)更加復(fù)雜。所以對(duì)于靠近后背膜的甲狀腺結(jié)節(jié)需要早期診斷,通過(guò)判斷良惡性,早期治療。
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