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        吃降壓藥后血壓100/150危險(xiǎn)嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
        服用降壓藥后,高壓150mmHg/低壓100mmHg,存在一定的風(fēng)險(xiǎn),但風(fēng)險(xiǎn)并不太大。在150/100mmHg的血壓情況下,仍屬于2級(jí)高血壓,表明即使患者正在服用藥物,血壓也仍然明顯未能得到有效控制。高血壓分為三級(jí),1級(jí)高血壓指高壓在140-159mmHg或者低壓在90-99mmHg,2級(jí)高血壓是指高壓在160-179mmHg或者低壓在100-109mmHg,3級(jí)高血壓是指高壓≥180mmHg或者低壓≥110mmHg。在服用降壓藥后,高壓150mmHg、低壓100mmHg則屬于2級(jí)高血壓。應(yīng)該考慮強(qiáng)化降壓治療,檢查當(dāng)前正在服用的藥物種類(lèi)。如果目前只使用一種藥物,顯然不足以控制血壓。因此應(yīng)該考慮添加藥物進(jìn)行聯(lián)合治療,可以嘗試包括利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI、ARB、鈣離子拮抗劑在內(nèi)的五大類(lèi)降壓藥物。具體選擇哪一類(lèi)或哪兩類(lèi)藥物,要根據(jù)已經(jīng)使用的藥物種類(lèi)而定。如果已經(jīng)使用了兩種藥物,比如鈣拮抗劑和ACEI,如硝苯地平控釋片和雷米普利,但血壓仍然較高,可能需要加入利尿劑進(jìn)行治療。如果只使用了一種藥物,比如僅使用厄貝沙坦,可能需要再加入另一種藥物,如氨氯地平或硝苯地平控釋片,并觀察一星期。如果血壓仍未下降,可能需要再加入第三種藥物??傊疄榱擞行Э刂蒲獕?,需要強(qiáng)化降壓治療,增加1-2種降壓藥物,血壓才能逐漸控制下來(lái)。
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