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- 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防及護(hù)理
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 胡才寶 副主任醫(yī)師
呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎在ICU比較常見(jiàn)，針對(duì)發(fā)病特點(diǎn)通常會(huì)采取積極預(yù)防和護(hù)理措施，具體如下：
1、一般呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎是指運(yùn)用呼吸機(jī)的病人發(fā)生的，一周左右之后是高發(fā)期，所以在應(yīng)用呼吸機(jī)之后要考慮要采取相應(yīng)措施，如希望早點(diǎn)把呼吸機(jī)脫機(jī)拔管，這是最好的預(yù)防；
2、病人呼吸機(jī)短期內(nèi)不能撤出，需要采取保護(hù)性機(jī)械通氣，因?yàn)閼?yīng)用呼吸機(jī)之后雖然能夠糾正缺氧，排出二氧化碳，同時(shí)呼吸機(jī)使用不恰當(dāng)會(huì)導(dǎo)致肺部損傷，會(huì)導(dǎo)致更容易出現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎；
3、應(yīng)用呼吸機(jī)的病人床頭抬高30度以上，這樣可以減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率，減少反流，包括口腔分泌物的誤吸、反流；
4、還有研究提示應(yīng)用制酸藥，靜脈用制酸針劑可以降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率；
5、全身營(yíng)養(yǎng)支持也很重要，病人全身營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng)，免疫力增強(qiáng)，本身原發(fā)感染、肺炎能夠更快恢復(fù)，發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的概率也會(huì)大大下降。
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