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射精時尿道灼熱、刺痛的主要原因有以下幾種：1、泌尿系統(tǒng)炎癥：如尿道炎、膀胱炎，由于炎癥細(xì)菌的刺激，尿道的黏膜充血、水腫且比較敏感，射精時精液經(jīng)過尿道，尿道會因為收縮而產(chǎn)生不適癥狀：2、生殖系統(tǒng)炎癥：如前列腺炎、精囊炎、附睪炎等，射精時由于精液中含有炎性成分、致病菌等，經(jīng)過尿道時會對尿道產(chǎn)生刺激，就會產(chǎn)生灼熱、刺痛感。無論何種原因?qū)е律渚珪r尿道灼熱、刺痛，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因后及時治療。