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        感染性腹主動脈瘤怎么辦

        參與醫(yī)生

        太原市中心醫(yī)院 石建軍 副主任醫(yī)師
        感染性腹主動脈瘤是在血管外科里比較棘手的問題,如果發(fā)生感染性腹主動脈瘤,首先要控制感染,控制全身炎癥,在控制感染后,進行手術(shù)治療。但手術(shù)治療跟普通腹主動脈瘤有一定區(qū)別,普通腹主動脈瘤可以有兩種方式,腔內(nèi)格局是局麻下微創(chuàng)治療、支架治療和人工血管,但對于感染性腹主動脈瘤要手術(shù)治療,在控制全身感染情況下需同時處理兩個問題,先處理感染灶,清除感染灶后,進行人工血管置換,用人工血管搭橋術(shù)處理感染性腹主動脈瘤。 更棘手的問題是感染性腹主動脈瘤合并破裂,在感染還沒控制時,發(fā)生腹主動脈破裂,這種情況死亡率很高,遠(yuǎn)期預(yù)后也不好?;加行刂鲃用}瘤、腹主動脈瘤,最怕血管破裂,尤其感染性腹主動脈瘤,局部炎癥反復(fù)刺激,血管壁會更薄弱,更容易發(fā)生破裂,在這種情況只能冒著一定風(fēng)險處理。對于普通腹主動脈瘤絕大部分高齡患者,進行微創(chuàng)介入治療、支架植入,都可取得很好效果。
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