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        先天性斜頸的癥狀

        參與醫(yī)生

        河北省兒童醫(yī)院 孟釗 主任醫(yī)師
        先天性斜頸,通常有以下幾種癥狀:1、斜頸畸形:患兒出生后,母親發(fā)現(xiàn)其頭部向患側(cè)傾斜,面部向左側(cè)旋轉(zhuǎn),下頜指向健側(cè)肩部。2-3周后斜頸畸形更明顯,將頭轉(zhuǎn)向健側(cè),會感覺受限制,癥狀較輕時,需要仔細(xì)觀察才能發(fā)現(xiàn);2、頸部包塊:一側(cè)胸鎖乳突肌有疙瘩或包塊,通常被認(rèn)為是肌肉纖維瘤,或產(chǎn)傷所造成血腫吸收所引起機(jī)化的包塊。一般在出生后或2周內(nèi)可觸及,而隨著年齡增大,會逐漸縮小,但并不代表疾病已經(jīng)愈合和消失,而是表明包塊已經(jīng)進(jìn)行纖維化,先天性斜頸加重。因為肌肉纖維化后,使肌肉失去彈性,如同條索樣牽拉一側(cè)頭頸部,造成斜頸癥狀;3、顏面部畸形:由于未發(fā)現(xiàn)畸形早期,未得到有效干預(yù)或治療,2歲后會出現(xiàn)面頜部畸形。主要是雙側(cè)眼外角至口角距離不對稱,患側(cè)距離縮短,健側(cè)增長,患側(cè)眼睛位置平面降低。因雙眼不在同一水平線上,容易產(chǎn)生視疲勞,而出現(xiàn)視力減退。同時健側(cè)顏面飽滿,患側(cè)窄而平,部分患兒發(fā)生頜面骨改變,頸椎亦可發(fā)生代償性側(cè)彎、側(cè)凸畸形,使面部包括鼻、耳等出現(xiàn)不對稱改變;4、合并其他疾?。撼鲜霰憩F(xiàn)外,本癥常合并先天性髖脫位,及頸椎其它畸形,需要進(jìn)一步檢查和排除。
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