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睪丸炎和附睪炎是兩個(gè)部位的炎癥，即睪丸和附睪的炎癥。但是有時(shí)睪丸、附睪的炎癥關(guān)系比較密切，臨床的睪丸炎其實(shí)都由于附睪炎蔓延，因?yàn)楦讲G和睪丸貼在一起。附睪的炎癥很快會(huì)累積到睪丸，從而導(dǎo)致成為睪丸附睪炎。所以在臨床上，出現(xiàn)附睪炎的時(shí)候，體檢時(shí)睪丸、附睪分界不清。因?yàn)檠装Y導(dǎo)致睪丸、附睪都會(huì)腫大，所以分界不清，而且觸動(dòng)都很明顯。但是通過(guò)B超檢查，可以明確出來(lái)。附睪炎通常表現(xiàn)為附睪的血運(yùn)很豐富，睪丸血運(yùn)也會(huì)相對(duì)增加，但不會(huì)那么明顯。所以通過(guò)B超檢查，可以區(qū)分睪丸炎和附睪炎。另外如果是病毒感染導(dǎo)致，比如腮腺炎性睪丸炎，是由于病毒感染導(dǎo)致的睪丸炎癥，睪丸會(huì)明顯腫大、疼痛，甚至伴有高熱的癥狀。在發(fā)病之前，可能都有腮腺炎的病史。但是腮腺炎性睪丸炎在臨床上相對(duì)較少見(jiàn)，多見(jiàn)的是由于附睪炎導(dǎo)致的附睪睪丸炎。對(duì)于附睪睪丸炎，其實(shí)不用去明確區(qū)分，治療都是以抗生素治療為主。對(duì)于急性期，可以靜脈輸注頭孢類抗生素，以控制感染、消除炎癥，以及促進(jìn)臨床癥狀的改善。一般輸液5-7天，等臨床癥狀得到控制之后，不再繼續(xù)腫大、疼痛，可以改用口服抗生素，來(lái)繼續(xù)消炎、消腫。