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        了解肺結(jié)節(jié)五個(gè)注意事項(xiàng),可以幫您免切一刀

        參與醫(yī)生

        北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 蘇惠萍 主任醫(yī)師
        門(mén)診患者或者是網(wǎng)上提問(wèn)咨詢的網(wǎng)友,經(jīng)常會(huì)因?yàn)椴槌龇谓Y(jié)節(jié)是否需要手術(shù)而糾結(jié),那今天我就說(shuō)幾點(diǎn)相關(guān)的內(nèi)容供大家參考。1、如果肺結(jié)節(jié)相對(duì)比較小,比如<8mm的結(jié)節(jié),無(wú)論是實(shí)性或者磨玻璃的結(jié)節(jié),盡可能觀察一段時(shí)間,不要積極的去手術(shù)。如果真的發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)逐漸變大,而且符合肺癌的倍增時(shí)間,或者逐漸出現(xiàn)惡性征,這時(shí)再在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否手術(shù);2、如果結(jié)節(jié)相對(duì)比較大,比如>8mm,而且有一定的惡性征,但是是第一次查出來(lái),這種情況也盡可能的不要馬上去手術(shù),當(dāng)然一定是在醫(yī)生的指導(dǎo)下觀察1-3個(gè)月,看看結(jié)節(jié)的動(dòng)態(tài)的變化。因?yàn)樵谂R床當(dāng)中,經(jīng)常會(huì)有肺結(jié)節(jié)相對(duì)比較大,而且有惡性征,但是最后手術(shù)以后發(fā)現(xiàn)為良性。所以這種情況下,如果是第一次查出來(lái),最好能夠給自己一個(gè)機(jī)會(huì),當(dāng)然一定要在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下進(jìn)行;3、判斷肺結(jié)節(jié)的良惡性,需要?jiǎng)討B(tài)觀察肺結(jié)節(jié)的變化,特別是磨玻璃結(jié)節(jié),即便是惡性病變,它也是惰性的肺結(jié)節(jié),發(fā)展非常慢,可能復(fù)查3年、5年,都沒(méi)有變化,但是也一定要重視,要定期復(fù)查下去,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可能會(huì)延長(zhǎng)時(shí)間,改成一年復(fù)查一次,但是不要不管它,因?yàn)橛幸恍┠ゲAЫY(jié)節(jié)可能在數(shù)年,或者十幾年以后才有可能會(huì)發(fā)展變化,出現(xiàn)惡性的表現(xiàn)。此外,復(fù)查CT觀察結(jié)節(jié)的動(dòng)態(tài)變化,如果要是醫(yī)生沒(méi)有建議做增強(qiáng)CT或者PETCT,一般做高分辨的薄掃就可以。所以無(wú)論是診斷,還是治療方法,以及是否手術(shù),一定在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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