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- 腎小管間質(zhì)性腎炎怎么治療
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 王晶晶 副主任醫(yī)師
腎小管間質(zhì)性腎炎的病因有三大類(lèi)，即藥物引起、感染引起和自身免疫系統(tǒng)引起。如果考慮患者為藥物相關(guān)性的急性腎小管間質(zhì)性腎炎，首先要停用相關(guān)藥物或可疑藥物，而且以后不再使用這一類(lèi)藥物，如果停藥后腎功能仍沒(méi)有恢復(fù)，就需要考慮使用糖皮質(zhì)激素，在使用糖皮質(zhì)激素后腎功能仍然沒(méi)有恢復(fù)且腎小管間質(zhì)病變較嚴(yán)重時(shí)，臨床會(huì)酌情使用免疫抑制劑。
如果患者的急性腎小管間質(zhì)性腎炎是由感染引起，就需要積極的抗感染治療，發(fā)現(xiàn)為EB病毒感染引起的就抗EB病毒感染，考慮是金黃色葡萄球菌感染引起的就抗金黃色葡萄球菌感染，通常情況下，抗感染治療加支持治療就可以了，不需要使用糖皮質(zhì)激素；如果考慮是自身免疫引起的急性腎小管間質(zhì)性腎炎，就需要免疫抑制治療加支持治療。
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